中医调理女性慢性盆腔炎

　　慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。其主要临床表现为月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等，如已形成慢性附件炎，则可触及肿块。

　　慢性盆腔炎种类

　　盆腔炎的范围主要局限于输卵管、卵巢、和盆腔结缔组织，常见的有以下类型：

　　1、输卵管炎：是盆腔炎中最为常见的。输卵管粘膜与间质因炎症破坏，使输卵管增粗、纤维化而呈条索状或进而使卵巢、输卵管与周围器官粘连，形成质硬而固定的肿块。

　　2、输卵管积水与输卵管卵巢囊肿：输卵管发炎后，伞端粘连闭锁，管壁渗出浆液性液体，潴溜于管腔内形成输卵管积水。有明输卵管积脓的脓液吸收后，也可形成输卵管积水。如果同时累及卵巢则形成输卵管卵巢囊肿。

　　3、慢性盆腔结缔组织炎：炎症蔓延到宫旁结缔组织和子宫骶韧带处最多见。局部组织增厚、变硬、向外呈扇形散开直达盆壁，子宫固定不动或被牵向患侧。

　　慢性盆腔炎的中药疗法

　　中医认为，本病的发病机理有湿热瘀结、寒凝气滞两大类。

　　1、湿热瘀结盆腔炎

　　主证：常有低热，腰酸腹痛，月经期或劳累时加重，胸闷食少，口干不欲饮，月经提前，带多色黄秽臭，大便或干或稀，舌质红、苔薄黄腻，脉弦数或濡数。

　　治以清热利湿，活血化瘀：蒲公英15克，黄柏10克，鱼腥草15克，土茯苓15克，败酱草15克，桃仁10克，红花8克，血竭10克，川牛膝m克，生甘草8克，共煎水内服。每日一剂，每剂服2-3次，最后可用药渣再煎水熏洗或坐浴。月经期或孕妇忌用。

　　2、寒凝气滞盆腔炎

　　主证：小腹胀痛有冷感，月经期或劳累、受凉后加剧，得温则减。经行乳房胀痛，月经期后，量少，色紫有块，带多清稀，舌质淡，苔白腻，脉沉迟。

　　治以温经散寒，行气活血：乌药10克，香附10克，当归10克，川芎10克，桂枝10克，炮姜10克，五灵脂10克，生蒲黄6克，赤芍10克，炙甘草5克，共煎水内服。每日一剂，每剂服2-3次。最后的药渣仍可再熬水坐浴或熏洗，但应热洗，水凉后不宜用。月经与孕期忌用。

　　慢性盆腔炎、腹部包块患者采用中药保留灌肠治疗，效果甚好，它具活血化淤，软坚散结，清热解毒或暖宫散寒之功效。其方法为：

　　保留灌肠方：红藤、败酱草、蒲公英、紫花地丁、鸭跖草各30克，桃仁10克，红花10克，三棱10克，玄胡索10克，香附10克，共加水熬至100毫升，用5号导尿管或小儿肛管，插入肛门14厘米以上，在30分钟内灌完，灌完后卧床30分钟，一月1次，连用5-7天为1疗程。

　　操作前准备：

　　①将一剂中药浓煎looml备用。

　　②一次性输液器l具，石腊油或润滑油少许。

　　③灌肠前要排空大、小便，以减轻腹压及清洁肠道。

　　操作方法：

　　每晚睡前，排空大、小便后，取右侧卧位，使臀部移近床沿，按静脉输液方法连接好输液器，排出气体，输液器剪去针头，末端涂上少量润滑油，缓慢的从肛门插直肠lo一15cm，将药液缓慢滴入。药液温度以39℃一41℃为宜，压力要低，液面距门不得超过30cm，待灌完后，尽量卧床休息。

　　中药热敷方：乌头.10克，艾叶12克，鸡血藤30克，益母草20克，红花8克，白芷10克，川椒10克，羌活、独活、伸筋藤、透骨草、玄胡索各12克共研细末。用法：将药末喷湿后，装入纱布袋内，放人锅中隔水蒸30分钟后，趁热敷于疼痛或有包块处，冷后撤去，第二天蒸热再用，每袋连用1周。夏天可用塑料袋将药袋装好放进冰箱内，以免变质。

　　穴位注射

　　(一)取穴

　　主穴：维胞、中极、归来、关元。

　　配穴：足三里、三阴交。

　　(二)治法

　　药液：胎盘组织液、当归注射液、维生素B1注射液100毫克/2毫升加5毫升生理盐水。每次任取一种药液注射，亦可用不同药液在不同穴位注射。

　　选主穴2个，配穴1个，每穴注入0.5毫升药液。穴位可轮用。注射时，进针不可过深，以得气为度，缓缓推入药液。每日或隔日1次，6～10次为一疗程。

　　穴位激光照射

　　(一)取穴

　　主穴：子宫。

　　配穴：分3组。1、中极、气海、关元、肾俞、血海、足三里、关元俞、三阴交;2、八髎;3、子宫、内分泌、盆腔、卵巢(均为耳穴)。

　　(二)治法

　　主穴每次必取，如为附件炎、输卵管不通等症，加取第1组配穴，每次照射共4穴;如为盆腔内肿块，加第2组配穴。效不显时，酌加第3组。

　　用氦氖激光治疗仪，波长6328埃。主穴加第1组配穴，输出功率为3～5毫瓦，子宫穴照射10分钟，配穴每穴照5分钟;主穴加第2组配穴，输出功率为25毫瓦，每次共照射20分钟。耳穴用导光纤维直接接触皮肤，输出功率为7毫瓦，光斑直径4毫米，面积为12.56平方毫米。每次选2～3穴，每穴照射5分钟。均为每日1次，15次为一疗程。