前不久,北京西医师“@烧伤超人阿宝”发微博悬赏10万元挑战中医能否“脉诊验孕”,北京中医药大学的教师杨桢迎战。这场挑战经过持续发酵,在微博中迅速传开,并被医学自媒体评为“9月发生的医疗界大事”之一。据悉,这场“中西医的较量”胜负将于本月见分晓。
“脉诊验孕”由来已久,并在我国应用传承了数千年。如今,虽然在正式的门诊中,没有医生会通过把脉就说出患者怀孕的事实,但是依然可作为一种诊断的依据。作为中医纷繁理论与丰富实践中的一个例子,古装剧的必备戏码,“脉诊验孕”在被赞神奇的同时也受到了许多人的质疑。
“脉诊验孕”是否有据可依?
望闻问切,合称四诊,是中医诊断疾病的方法,切脉是其中之一。切脉又称诊脉,是医者通过手指按其腕后挠动脉搏动处,借以体察脉象变化,辨别脏腑功能盛衰,气血津精虚滞的一种方法。
有中医表示,很多女性怀孕之后,脉象会有一个由弱到强的过程,怀孕之后由于孕激素上升,脉象表现为“滑”。具体方法为:将右手的食指、中指、无名指和小指顺序放在左手的手腕上。如果怀孕了,无名指,中指和食指三个指头都能清晰地把到跳动得很欢快的脉象,就像指肚放在算盘珠上,脉搏跳动有力。对于外行来说,不一定能区分滑脉与一般脉搏的差异,但如果是一位有经验的医生,把出孕脉并不难,准确率可在80%~90%之间。
不过在正式的门诊中,没有医生会通过把脉就说出患者怀孕的事实。一般来说,孕早期并不容易把出“滑脉”,要到40多天的时候,才能比较明显。但实际的临床上,并不完全用把脉来判断患者是否怀孕,通常都会在心里打个问号,再进一步通过查血来确认。把脉虽有一定的准确率,但也只能作为临床参考。
此外,不仅仅只有孕妇才会表现为“滑脉”,有些肥胖者,高血压人群,感冒咳嗽的人也可能表现为“滑脉”。因此,“脉诊验孕”并不仅仅是通过切脉来诊断,还需要结合“望闻问”,以及医者的经验来判断。
由此可见,中医“脉诊验孕”也是有规律可寻的,并非是唬人的噱头。而对于阿宝和杨桢这样一场个人的较量,我们也完全没有必要“上纲上线”,将其当做是中医和西医的斗争。百家争鸣,中医和西医都有自己的独到之处,若能结合应用,造福患者,也不失为一桩美事。
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