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第三节 清热凉血药 大青叶(附:板蓝根、青黛)

2007-10-2439健康网
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核心提示:【药用】本品为十字花科植物菘蓝的根。

  【药用】本品为十字花科植物菘蓝的根。

  【性味与归经】苦,大寒。入心、胃经。

  【功效】清热解毒,凉血。

  【临床应用】1.用于时行热病、热入血分、高热神昏及热毒发斑等症。

  热入营血,则神昏、发斑。大青叶清热凉血解毒,故临床多用为要药,常与黄连、栀子、赤芍、丹皮、升麻等同  用。

  2.用于丹毒,咽喉肿痛,口疮,肿毒等症。

  心、胃实火上炎,则咽喉肿痛、口舌生疮。热毒发散于肌肤,则成丹毒、疮痈热疖。大青叶能泻心胃热毒,常合玄参、石膏、黄连、栀子、板蓝根等用于上述诸症。

  【处方用名】大青叶(洗净,晒干,切碎用)

  【一般用量与用法】三钱至五钱,大剂量可用一两。煎服。

  【附药】1.板蓝根:上海地区用菘蓝的根。性味苦寒。有凉血解毒、清利咽喉的作用。临床上常用于大头瘟毒,热毒斑疹,咽喉肿痛等症,其功与大青叶相似;近年来临床上又用治传染性肝炎。用法用量与大青叶同。

  2.青黛:将鲜大青叶加水打烂后,再加入石灰水等,捞取浮在上面的靛蓝粉末,晒干后,就是青黛。性味、功效与大青叶相同。外用治口腔炎、扁桃体炎等;内服用治肺热咳嗽;一般用量三分至五分,入丸散服用,或拌其它药煎服。外用适量。

  【按语】1.大青叶功能清热凉血,为解毒要药,主要用于热毒发斑、丹毒、咽喉肿痛、口舌生疮、疮痈肿毒等症,故前人认为它能解心胃热毒。近年来此药在临床上广泛应用,除可用治上述诸症外,又可用于痰热郁肺、咯痰黄稠;尤常用于流行性乙性脑炎,既可单味应用于预防,又可配合柴胡、银花、连翘、板蓝根、玄参、生地等,能清解气分、营分的热毒,可用治各种乙脑,而以偏热型较为合适。

  2.全国各地市售的大青叶品种甚多,植物来源各异,又:爵床科植物马蓝。十字花科植物菘蓝及大青。蓼科植物蓼蓝。豆科植物木蓝。以上植物的叶,都做为大青叶使用,也均能作为制青黛的原料,除木蓝外,其根均作为板蓝根使用。

  3.上海地区近年来种植得大青叶,是属于十字花科草本植物菘蓝的叶,经临床实践,确有良好的清热解毒功效。但本品味虽不甚苦,却是气浊性寒,如用量过多,易致恶心呕吐。

  【方剂举例】大青汤《沉氏尊生》:大青、玄参、知母、山栀、石膏、木通、升麻、桔梗。治热毒内陷。

  犀角大青汤《活人书》:大青、犀角、豆豉、山栀。治伤寒发斑,咽痛。

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