化疗副反应 中药缓解

　　中医认为，化疗药对脾胃的损害最为直接和普遍，治疗上应重视“顾护脾胃”，使气血生化有源，这既有助于增强免疫力，还能防止和减轻化疗产生的毒副作用。不过，化疗引起的毒副作用表现错综复杂，化疗时应当根据病人的病情轻重、体质差异等因素，进行辨证施药，方能达到理想的疗效。

　　肺胃阴虚型

　　症状：口干唇燥，咽喉干痛，口舌生疮，饥不欲食，神疲乏力，舌质红，苔薄津少，脉细数。

　　治则：滋阴润燥。

　　方选：沙参麦冬汤加减。沙参30克，太子参15克，百合、当归、天麦冬各10克，生地10克，玉竹15克，石斛30克，天花粉15克，生甘草6克。

　　脾胃失和型

　　症状：胃脘痞满，恶心呕吐，嗳气呃逆，腹痛腹泻，胃纳不振，舌淡苔薄腻，脉细。

　　治则：健脾运中、和胃降逆。

　　方选：香砂六君子合旋覆代赭汤加减。党参15克，陈皮、姜夏、白术、茯苓各10克，木香8克，砂仁(后下)6克，旋覆花(包)15克，代赭石(先煎)30 克，生姜5片，生甘草3克，大枣10枚。中焦湿热偏重(舌红苔黄腻、脉弦滑)，可选黄连温胆汤加味。

　　气血亏虚型

　　症状：神疲乏力，面色无华，头晕目眩，心悸怔忡，自汗，易外感，纳食不振，舌质淡，苔薄脉细弱。检查可见白细胞、血小板减少。

　　治则：益气养血。

　　方选：八珍汤合归脾汤。炙黄芪40克，党参20克，熟地、茯苓、白术各15 克，当归、川芎、白芍各10克，鸡血藤30克，木香9克，炙甘草6克。

　　脾肾阳虚型

　　症状：面色苍白，少气懒言，头昏耳鸣，腰膝酸冷，肢体浮肿，舌淡苔白，脉沉弱。

　　治则：健脾温中、益肾壮阳。

　　方选：附子理中丸合真武汤加减。党参20克，白术15 克，炮附子6克，茯苓、泽泻、当归各10克，淫羊藿、补骨脂各15 克，干姜6克，炙甘草6克。

　　肝肾阴虚型

　　症状：患者后期常见肝肾阴虚，面色晦暗，形体消瘦，腰膝酸软，五心烦热，口干咽燥，盗汗乏力，舌红少苔，脉细。

　　治则：滋养肝肾。

　　方选：六味地黄丸加减。熟地15克，山萸肉、丹皮、泽泻、杞子各10克，淮山20克，沙参30克，黄精30克，炙龟板(先煎)30克，炙甘草6克。

（实习编辑：伍智聪）

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