脾胃不适 中成药要用对

　　积食适用保和丸

　　脾胃不适有胃痛、饱胀感、食欲减退、呃逆、烧心等症状，多为食滞胃脘证，即老百姓所说的积食。患者发病前往往有暴饮暴食或饮食不卫生史，治疗可用消食导滞法，用保和丸或加味保和丸、枳实导滞丸、等中成药较为合适。保和丸侧重于消食化热;加味保和丸侧重于平素脾虚湿阻合并食滞;枳实导滞丸则侧重食滞兼有湿热中阻。

　　腹胀选用香砂和胃丸

　　饮食经常“凑合”者，常发生脾胃虚弱，表现为消化不良、食欲不振、腹部胀痛、大便不调等，可用香砂和胃丸调治。该方以香砂六君子汤为基础，加理气、消食、祛湿中药组合而成，有健脾开胃、行气化滞的功效。但是，如果伴有口臭、恶心、大便秘结、舌红苔黄等明显实热证及有口干、舌红少津、大便干等阴虚证则不适用该药。

　　如果患者的胃部不适经揉按或保暖后减轻，并伴有乏力、手足不温，可选用温胃舒。该药物有温胃暖中的作用，适于胃脘寒凉、饮食生冷及受寒更痛者。虚寒胃痛冲剂、胃气止痛丸、附子理中丸也属此类药品。但有舌红、舌苔黄腻等湿热症状及急性胃痛者不适用此药。

　　“胃火大”宜用牛黄清胃丸

　　有胃痛伴胃酸增多、口渴爱喝冷饮、大便干、小便黄等热象即老百姓说的“胃火大”者，治疗应泻火清胃，可应用牛黄清胃丸、一清胶囊、新清宁片等。但此类药物不可多用或长期应用，大量使用易伤脾胃阳气，使人体虚。再者，已有较长时间的上腹部隐痛灼痛，伴有口燥咽干、饮水不解渴、手足心热、消瘦乏力、舌红少苔者是胃阴不足，适用养胃舒、阴虚胃痛颗粒治疗。此外，有胃胀痛、恶心、口中黏腻、口苦、口干、口臭、大便不爽等表现者，是由于湿热所致，可选用肠胃康;若同时还出现腹泻，可服用葛根芩连微丸。

（实习编辑：伍智聪）

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