煎中药时，存在三个卫生问题：一是中药在采集和制作过程中混入许多杂质;二是某些中药可能含残留农药、铅、汞和较多的硫等，有关这方面的情况，媒体常有报道;三是“千滚水”问题。
我建议作一些改进：首先，煎中药必须用纯水，不能用普通的自来水，因为普通自来水中含有余氯，在水沸时与原水中的有机物质加速反应，加倍生成致癌物质三氯甲烷，时间越长，生成越多。先用纯水将黄芪、丹参淘洗几次，可清除不少表面的杂质;然后，用沸水煮，片刻后，表面很快浮起一层泡沫状脏物，此时应迅速用汤匙把这一层脏物清除掉，然后再改用小火煎熬稍长一些时间后，倾出头煎药汁;以后，立即再用沸水煎熬稍长一些时间，倾出二煎药汁保暖备用并倒弃药渣。
用这样的方法煎中药有个好处：一是可解决“千滚水”的难题;二是可除掉残留农药和很多杂质;三是避免铅等重金属的危害，权威部门曾对铅超标的茶叶作过试验，发现冲泡的茶汁中没有铅，如浸泡超过1小时，铅被浸出，茶汁中会含有超过饮用水标准的铅，这对煎中药也有借鉴作用;四是不会使中药中的有效成分损失，可起到趋利避害的作用。
（实习编辑：伍智聪）
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石坤元副主任医师广东省工人医院擅长领域：擅长中西结合治疗内儿科疾病、四时感冒、急性发热、急慢性支气管炎、咳喘、急慢性肝炎、乙肝、肝胆结石、肾炎、肾结石、淋病、泌感、肠胃炎、胃溃疡、糖尿病、老年病、高血压、冠心病、中风、眩晕、风湿关节炎及皮肤病，临床经验丰富。
杨大坚主任医师佛山市南海区人民医院擅长领域：中西医结合治疗不孕不育、咳喘、哮证。对不孕不育、肺心病、急慢性前列腺炎、男女更年期综合征，胃肠疾病，眩晕等疑难病有丰富的临床经验。
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