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吴茱萸外敷 止呕不一般

2009-12-26 06:44:0039健康网社区
核心提示:本文由中医临床实践家毛以林(道少斋主人)最初发表于爱爱医网站。中医外治法往往被人们所忽略,使用得当确实有奇效。

  本文由中医临床实践家毛以林(道少斋主人)最初发表于爱爱医网站。近人唯喜以内服药疗疾,外治法往往被人们所忽略,使用得当确实有奇效。

  谈谈吴茱萸外用的临床心得

  传统医学中过去曾存在“大方医”看不起“下甲人”的现象,现在的内科临床医生重内治法而轻外治法,常常对一些外治法的使用不曾留神,为什么?常常想当然,西药看不好,中药内服也无效,用外治法有效吗?呵呵~不可妄下结论,当你实践了,你就会改变这个看法。《理论骈文》上说的好:“外治之法,即内治之理”。下面我就给大家讲几个使用吴茱萸外用治大病的例子。

  

吴茱萸外敷止呕不一般


  例案1.药毒致呕,巧用吴茱萸降逆气

  话说当年我在读硕的时候,跟着我那临床导师大内科主任坐诊,接到某科的一个电话,该科主任说请教授去会诊,一病人反复呕吐两天,已经请内科的几位副主任会诊过,各种止呕西药均用尽,病人症状毫无减轻,滴水不进,家属意见很大,只好请大内主任出面摆平了。

  到了该科,先到病房看那病人,病人俯身于床沿,频频干呕,每次呕完,仰靠,有气脱之感。教授简要问了病情,随后翻阅了病历,判定喹诺酮(已停)类药物的反应,告诉该科主任,这病人西药无效可用中药,该科主任瞪大了眼睛说,病人呕的滴水不入,中药能喝下去吗,不是在说笑吧?诸位可能会有同样的看法,以为老教授在说梦语吧?!呵呵~大主任怎么说?他说“谁要你给口服中药,难道除了口服治疗的办法外,中医就没其他的方法?!”拿起笔开了一张处方,吴茱萸30g研末,下面用法写的是醋调外敷涌泉穴。

  当时我很好奇,心想这药外敷真的能止呕?当天下午我去了那科病房,看那病人,没想到真的神奇,病人不呕了!

  病例2.热病后期,内外兼治开胃气

  有一次导师电话告诉我要我跟他去看一个病人,出了病房一辆小车已经等候已久,上了车,病人的家属就开始叙说病情。说其母80岁了,因支气管肺炎在某医科大学住院治疗30余天,一开始高热,用了大量的抗生素,高热控制了,但每天仍就发热,一直波动在37.8~38.5度之间,咳嗽痰少,时时干呕,水谷均不入。医科大学的医生是左一个痰培养,右一个化验,呵,短短一个月花费了3、4 万多。病家顶不住了,本来收入不高,还有两个孩子读大学,可不轻松!医生告诉病人家属,病人年老了,抵抗力低下了,所以用药效果不好。这样说家属就失望了,得,把老太太接回家吧,反正年纪这么大了,不能弄的人财两空,死的死了,活的总还要活!

  病人回家的当天,邻居告诉他说以前有个医生在这儿工作好多年,中药开的非常好,可以请他来看看,当然那医生就是我的导师,呵呵~

  闲话不说了,到了病人家,诊视患者仰靠在床,咳嗽无力,痰少质粘,时时干呕,饮水则吐,舌光红无苔,脉细弱而速。

  看完病人,导师便出了一方,乃益胃散加西洋参,另一方乃吴茱萸研末外敷涌泉穴!汤剂水煎去头煎,以二煎汁少量放入患者口中,频频含咽,不限次数!

  两天后,患者家属来院请导师复方,说,用药的当天患者呕即止了,第二天思食了。

  导师问了一些基本情况,于是在病历上写到,效不更方,前方继进!告诉家属,该方第一煎即服之,外用药停用。嘱以米粥调养胃气,不可进肥腻之品。

  越5日,患者家属告曰热退,精神好转,咳嗽止,纳食增加, 遂以参苓白术散合益胃散收功。

  病例3. 肾衰浊攻,降逆化浊和胃腑

  前面说了两例别人的病人,现在我说一个我治的病了,这病人是某省级医院血透室副主任的哥哥,一个药源性衰肾的患者诊治经过。病人送进病房,我接诊了,那血透室副主任便递给一份十分完整的住院病历复印件,便开始埋怨他们单位的某医生,说患者感到十分的不适,劳则费力,住到心内科,查查没发现心脏有什么大问题,便开始怀疑肿瘤,便不怎么的使用起左氧氟沙星来,竟连用了一个月,等到病人开始呕吐了,再查肾功能,得,肾衰进入尿毒症期了,入院时检查肾功能好的,肾衰了要血透,患者70多岁,但患者的几个子女都是下岗工人,长期血透负担不起,只好送中医院了!呵,这副主任扬言要找单位的麻烦!我说可能最后还得血透,那副主任说真不行到时说吧!

  当时入院时,复查患者的肌酐600多umol/L,尿素氮27mmol/L,患者是仰靠于床,少气懒言,声低息微,纳食则呕,大便数日未解,腹无所苦,小便600ml/日,舌干萎无苔,脉细弱而数。

  凡治大病,当以顾护胃气为要,存得一份胃气,便有一分生机,关键要让病人呕止进食,能进食了,药也就进了,便有转机。

  怎么办?还是上法,外用吴茱萸研末,醋调外敷涌泉穴。内服药予益胃散加西洋参益气养阴,加苏梗、藿梗和胃气,煎汁少量频服。

  一周后,患者呕止思食了,再根据辨证用方治疗一月,结合中药灌肠泻浊(常用方:槐花、煅牡蛎、丹参、半夏、附片、益母草等味煎汁150mL,每晚保留灌肠1次)肌酐160多umol/L,尿素氮7.8mmol/L,病人无明显不适,随予以出院。

  那血透室的副主任在接其兄出院时不停的说,没想到中药的效果如此神奇!自那以后其家有人生病都到我们这儿来求中西结合治疗。呵呵~~

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擅长领域:对急、慢性肾脏疾病尤其慢性肾衰、血液透析具有丰富的经验, 对肾移植的研究也有较深的造诣