由于门诊病人较多，诊病的时间较短，因此门诊病案书写一般不要求过于详尽。但病历的主要内容必须具备，其格式简述如下：
门诊首次病案书写格式及内容
姓名 性别
年龄 职业
工作单位 就诊时间
问诊：
主诉：
病史：
望、闻、切诊：
辨症分析：
诊断：（病名后的括号内写证型）
治法
方药：（方名、药味及剂量）
医嘱：
医师签全名：
年 月 日
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姓名 性别
年龄 职业
工作单位 就诊时间
问诊：
主诉：
病史：
望、闻、切诊：
辨症分析：
诊断：（病名后的括号内写证型）
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潘慧人主任医师佛山市南海区人民医院擅长领域：擅长：治疗消化系统疾病、妇科疾病，对慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、慢性结肠炎、月经不调、女性不孕、卵巢早衰、更年期综合征、乳腺增生等病的治疗积累了丰富的经验，并擅长病后及术后身体调理。
陈芳深圳市蛇口人民医院擅长领域：毕业于山西长治医学院，从事内科临床工作二十多年，从事社区全科八年多，擅长社区常见病，多发病的诊治工作，尤其是高血压、糖尿病、高脂血症、脑卒中、慢性咳嗽、支气管哮喘等疾病的诊断与治疗。
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