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JAK抑制剂治疗白癜风：机制、疗效与临床应用

近年来，JAK抑制剂（Janus激酶抑制剂）在白癜风治疗领域取得重大突破，为传统疗法无效或病情进展迅速的患者带来了新的希望。这类药物通过精准干预免疫机制，从源头阻断白斑扩散，成为当前研究和临床应用的热点。

白癜风是一种自身免疫性疾病，其核心机制是免疫细胞错误攻击黑色素细胞。JAK-STAT信号通路在这一过程中起关键作用，介导多种促炎因子的传递。JAK抑制剂（如鲁索替尼、托法替布）能有效阻断该通路，抑制T细胞活化和炎症反应，从而保护黑色素细胞，控制病情发展。

目前，外用鲁索替尼乳膏是应用广泛的JAK抑制剂，已被美国FDA批准用于治疗非节段型白癜风。多项临床试验表明，持续使用24周后，超过一半的面部白斑患者实现显著复色（≥75%色素恢复），且安全性良好，局部刺激轻微。

口服JAK抑制剂（如托法替布）适用于广泛、快速进展的病例，复色效果更全面，但因存在感染、血栓、血脂异常等系统性风险，需在医生严密监测下短期使用，不推荐长期维持。

JAK抑制剂通常与光疗（如NB-UVB）联用，可协同增效。治疗周期一般为3–6个月，见效后仍需维持治疗以防复发。

尽管前景广阔，JAK抑制剂价格较高，且长期安全性仍需更多数据支持。医生强调：必须在正规医院皮肤科指导下使用，严格掌握适应症，个体化制定方案，才能实现疗效与安全的平衡。

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