医疗专栏：白斑处发痒是怎么回事？能抓挠或涂止痒药膏吗？

白癜风白斑处发痒？原因与应对需谨慎

白癜风患者的典型表现是皮肤出现乳白色或瓷白色白斑，通常无明显痛痒感。但临床中仍有部分患者会遇到白斑处发痒的情况，这是怎么回事？能否抓挠或自行涂药？需结合具体原因科学应对。

白斑发痒的常见诱因有三：其一，皮肤干燥。白癜风患者白斑区域黑色素减少，皮肤屏障功能可能减弱，保水能力下降，干燥易引发瘙痒；其二，炎症反应。部分患者白斑边缘存在轻微炎症（如氧化应激或免疫反应），或黑色素细胞活跃再生时，可能刺激局部神经末梢；其三，外界刺激。衣物摩擦、日晒、接触化学物质（如洗涤剂）等，可能诱发局部敏感。

那么，白斑发痒时能抓挠或涂止痒药膏吗？不建议抓挠。抓挠会破坏皮肤屏障，可能加重炎症，甚至引发“同形反应”（正常皮肤受刺激后出现白斑），导致病情扩散。至于止痒药膏，更需谨慎：部分药膏含激素或刺激性成分，盲目使用可能干扰黑色素代谢或引发皮肤萎缩。

正确做法是：先排查诱因（如是否日晒过度、接触新物质），日常加强保湿（选择无香精、无刺激的医用保湿霜）；若瘙痒持续或伴随红肿、脱屑，需及时就医，由医生判断是否合并皮炎、真菌感染等问题，再针对性使用药物（如弱效激素软膏需严格遵医嘱）。

白斑发痒多为暂时性异常信号，不必过度焦虑，但需科学护理、及时干预，避免因不当处理加重病情。

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