造瘘口是什么？

当今社会，相信大多数人都和我一样对“造瘘”这个名词，都存在一些陌生与恐惧，那么作为一名医务护理人员，就由我给大家普及一下相关知识吧！

造瘘口是什么？

造瘘口通常就是由于疾病或治疗的需要，在腹壁建立与消化道或排泄道的直接通道，通过这个通道提供营养或解决排便问题。例如病人因疾病无法进食，可通过胃造瘘或空肠造瘘管注入食物和营养。此外还有输尿管皮肤造口和膀胱造瘘，也是为了解决尿道或前列腺疾病引起的排尿困难。

我们就先了解一下什么是肠造口也就是人工肛门呢？肠造口是指从自然肛门以外部位排便的总称，通常是将结肠或小肠经腹壁造口，使粪便改道排出，也称人工肛门。

肠造口分为哪几种？

根据用途：yongjiu性肠造口 临时性肠造口

根据形式：单腔造口 双腔（胖式）造口

根据肠断：结肠造口（升结肠造口、横结肠造口、降结肠造口、乙状结肠造口）、回肠造口、尿路造口。

临床上，肠造口可分为结肠造口和回肠造口，但无论是哪种造口类型，手术完成后都需要佩戴造口袋，以便于收集排泄物，同时保护造口周围皮肤。因为造口没有括约肌，所以一般无法控制排便；且回肠造口排出物来自于小肠，含有用于消化用的消化酶，对皮肤有很大刺激。

如果您造口附近腹部有明显的凸起、疝气或造口脱出时，可以选择一件式造口袋。一件式造口袋为一体化设计，底盘和造口袋无需连接环连接，所以使用起来感觉更灵活、低调。如果您希望更简单地更换造口袋或总担心造口袋在衣物下过于明显，一件式造口袋这是因为一件式造口袋底盘和袋子是一体的，可以同时佩戴或揭除，操作步骤简单，材质柔软，在衣服下可能更不容易被察觉。

如果您对造口护理有更高的需求，更倾向根据自己的活动或造口情况选择佩戴不同类型的造口产品，如外出旅行、运动时可以选择不同类型的造口底盘及造口袋，那么两件式造口产品可能更为方便、搭配更灵活。两件式的底盘和袋子是分开的，通过连接环连接（两件式造口产品连接环为浮动环设计，方便佩戴，减轻操作时对腹部的压力。

造口袋又是如何更换？

1、 先用温开水或生理盐水，轻轻的由外向内清洗造口周围皮肤及造口。

2、 剪裁底盘，一般底盘要比造口大2mm左右，裁剪之后对比一下，大小是否合适。

3、在造口周围均匀的撒上造口护肤粉，然后用棉签抹匀，清除多余的 粉。

4、为防止皮肤过敏等不良反应由外向内涂抹皮肤保护膜。

5、按需要的量挤出一段防漏膏，沿着造口周围抹匀。

6、撕开接触底盘上的粘贴纸。

7、双手持底盘的耳扣对准造口，轻轻贴上，再扣上造口袋。

8、用夹子夹闭造口袋的尾端。

9、用手轻轻捂住造口底盘，加固底盘，延长使用寿命，一般捂10-15分钟。

日常护理

1、一定保护好造口周围皮肤，造口周围皮肤受大便的刺激会出现红肿、疼痛甚至溃疡。因此应保持其清洁和干爽，一旦出现溃疡，应根据皮肤状况选择皮肤护理用品，如保护膜、保护粉等。一旦出现以下并发症，请您立刻就医，寻求专业人员帮助！

2、应经常检查造口袋粘贴是否牢靠，特别是外出上下班、运动、入睡前应排空造口袋，避免袋内容物在活动、翻身时外溢。平时应随身携带备用袋，特别是大便稀薄时

3、衣服应以柔软、宽松、舒适为原则，腰带不宜过紧，不要压迫造口处。

4、肠造口手术不会对食物的消化吸收有影响，饮食不需要做特别改变，均衡饮食即可

5、造口手术后，只要精力允许，仍然可以参加工作，造口本身不会影响工作。但应避免经常提举重物，以免发生造口疝。

6、身体完全康复后，可以适当进行不剧烈的体育活动，外出旅行时应带足够的造口护理用品

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