上腔静脉综合症治疗

上腔静脉综合征（SVCS）是一组由于通过上腔静脉回流到右心房的血流部分或完全受阻相互影响所致的症候群，为肿瘤常见的急症。患者出现急性或亚急性呼吸困难和面颈肿胀。检查可见面颈、上肢和胸部淤血，水肿，进而发展为缺氧和颅内压增高，需要紧急处理。

二、病人应卧床，取头高脚低位及给氧，减轻颜面及上部躯体水肿，吸氧可缓解暂时性呼吸困难。限制钠盐摄入和液体摄入，能使水肿减轻。利尿剂的使用可以减轻阻塞所致的上部水肿，缓解症状，可静脉用速尿或20%甘露醇，效果欠佳可同时配合应用双氢克尿塞和安体舒通。注意容量的维持，防止血液浓缩。适当的镇静和止痛有助于减轻焦虑和不适。对于严重的呼吸困难、颅压升高应用地塞米松、强的松等能抑制炎性反应从而减轻压迫。症状控制后可针对原发的肿瘤予以放疗、化疗，周围炎症及结缔组织病予以免疫抑制剂治疗。

三，随着介入放射学的进展，经皮穿刺血管内支架植入已成为一种可供选择的治疗方法，可应用于放化疗治疗不能缓解或者不能进行手术的患者。主要方式是通过介入技术在静脉狭窄的位置置入支架。在恶性肿瘤的治疗中，内支架介入治疗与放化疗相比，对症治疗效果更为迅速而可靠。与外科手术相比，介入治疗则具有创伤小、易耐受、恢复快。上腔静脉阻塞综合征还可能导致其他症状，如呼吸困难、咳嗽、胸闷等。这是由于上腔静脉阻塞引起血液回流受阻，导致心脏负荷加重，引起心脏功能不全，进而导致肺淤血和呼吸系统受累。

四、患者宜进清淡易消化富含营养饮食，多进食新鲜水果及蔬菜。适当限制饮水，宜少量多餐。患者进行放化疗康复后可恢复正常活动，如果放置了支架，则病情缓解后需要尽早下床进行活动。睡觉时保持比较舒适的体位，症状严重者可能需半坐卧位。房间里保持空气清新。

【申明：本文由第三方发布，内容不代表本网站的观点和立场。请读者仅作参考，并请自行核实相关内容。本网发布或转载文章出于传递更多信息之目的，并不意味着赞同其观点或证实其描述。如因作品内容、知识产权和其它问题需要与本网联系的，请发邮件至tousu#mail.39.net；我们将会定期收集意见并促进解决。】