西安莲湖中童儿童康复医院

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2025-09-04 15:51:57 西安莲湖中童儿童康复医院
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构音障碍的核心在于控制说话肌肉的神经系统受损,导致肌肉无力、僵硬、不协调或运动不精确。因此,它的症状体现在说话的各个方面,就像一支乐队失去了指挥,每个乐手(发音器官)都出了问题。

1. 吐字不清,发音含糊

这是核心、常见的症状。患者说的话听起来含糊不清,仿佛嘴里含着东西,或者像喝醉了酒。具体表现为:

辅音发音不准:如将“吃饭”说成“期换”,“公园”说成“东园”。

元音扭曲:发出的元音不纯正,听起来很奇怪。

省略音:可能会省略词语中较难的音。

2. 语速异常

语速过慢:说话非常费力,每个字都像是挤出来的,间隔时间长。

语速过快:某些类型(如运动过弱型)可能语速急促,音节挤在一起,反而更听不清。

节奏不均:说话忽快忽慢,失去正常的流畅节奏。

3. 音量和音质异常

音量过小:声音微弱,像说悄悄话,对方必须凑得很近才能听见。

音量失控:无法控制音量,声音突然变大或变小。

声音嘶哑:声带闭合不全,气息声很重,听起来沙哑、粗糙。

声音紧绷:声带过度紧张,声音听起来僵硬、不自然。

4. 音调和韵律异常

音调单一:说话像一个调子,没有抑扬顿挫,缺乏情感色彩(常见于帕金森病患者)。

音调异常:音调异常地高或低,或者音调失控,像唱歌跑调一样。

5. 共鸣异常

鼻音过重:由于软腭无力,无法有效关闭鼻腔通道,导致过多气流进入鼻子,说所有话都像在说鼻音(如“m”、“n”),听起来像一直感冒。

鼻音不足:相反,如果鼻腔通道无法打开,该有的鼻音(如“m”、“n”)也会发不出来。

6. 呼吸支持不足

说话需要平稳的气流支持。构音障碍患者可能出现:

气流短促:说几个字就要换一口气,导致一句话被拆得七零八落。

说话时吸气:在句子中间不恰当地吸气,破坏言语流畅性。

7. 整体印象:费力与不协调

观察患者说话时的面部表情,你可能会发现:

面部肌肉扭曲:说话时挤眉弄眼,嘴唇、舌头运动夸张或扭曲。

费力感:看起来说话是一件非常辛苦的体力活,甚至伴随不自主的头部或身体动作。

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