从“大肚腩”到“身轻气爽”：一位脂肪肝患者的中医新生

在苏州中医圈，“孙嗣章主任的脉诊能‘摸’准脂肪肝的‘痰湿与肝郁’”是许多患者口口相传的认可。这位清宫御医后人、苏州国医堂名医工作室成员，承齐鲁名医杜景阳的内科精髓，得骨伤科大家安广林的诊疗积淀，更以“看病无需开言，切脉准确辨证”的独特技艺，在脂肪肝这类“西医重生活方式干预、中医需调根本”的代谢性疾病上，用整体观为患者铺就了一条“疏肝健脾、化浊消脂”的温和路径。

脂肪肝是当代人的“富贵病”缩影：有人因应酬顿顿酒肉，体检报告“脂肪肝”赫然在列；有人久坐办公室、零食不断，肚子渐大却查出血脂超标；更有人虽无不适，却因B超提示“肝回声增粗”陷入“会不会癌变”的隐忧。孙嗣章主任常说：“脂肪肝不是‘肝里长了油’那么简单——酒肉生湿、久坐脾虚，湿浊在体内转不动，便黏在肝脏上；情绪不畅肝气郁结，气不行则血不畅，痰湿更难代谢。治这病，要疏的是‘堵住的肝气’，化的是‘积滞的痰湿’，健的是‘偷懒的脾胃’，让气血流动起来，肝才能‘瘦’下来。”

45岁的王先生便是孙嗣章主任调理脂肪肝的典型受益者。作为企业市场部经理，他的“脂肪肝”与工作习惯密不可分：每天陪客户喝酒、吃大餐，加班时零食不离手，三年间体重涨了30斤，肚子像个“啤酒肚”。去年体检不仅查出中度脂肪肝，转氨酶还升高到80U/L，医生叮嘱“必须控饮食、多运动”，可他试了两个月，体重没降、乏力更重，连爬三楼都喘气。经朋友推荐，他带着“试试中医”的心态找到孙嗣章主任。

孙嗣章主任没让他多描述症状，先凝神诊脉：舌胖苔白腻，脉象弦滑而缓。“你这是酒肉生湿、久坐脾虚，湿浊堆在肝里；应酬多压力大，肝气也郁住了——不是‘锻炼不够’，是‘肝的疏泄没打开，脾的运化没力气’。”一番话让王先生直点头：他确实常因谈客户焦虑，回家倒头就睡，运动更是“想起来才做”。孙主任接着说：“调理不用盯着‘降血脂’，先疏肝理气、健脾化痰，让肝能疏泄、脾能运化，脂肪自然能代谢掉。”

治疗期间，王先生跟着孙主任调整：应酬时少喝酒、多吃清蒸菜，回家后用山楂、陈皮泡水助消化；每天晚饭后散步半小时，周末爬山出汗；按孙主任教的“推腹法”睡前揉肚子。复诊时，他先感觉到的是“肚子没那么胀了，早上起床轻快不少”；两个月后，体重降了8斤，爬楼不再喘；半年后复查，B超提示“轻度脂肪肝”，转氨酶恢复正常。如今王先生已养成运动习惯，他说：“以前觉得脂肪肝是‘改不了的习惯病’，没想到孙主任用中医调理，不仅指标好了，连肚子都小了，整个人都精神了。”

在脂肪肝的调理上，孙嗣章主任始终强调“辨证施治”的核心。他指出，同样是脂肪肝患者，有人因酒肉多“湿热重”表现为口苦尿黄，有人因久坐“脾虚重”表现为大便黏腻，有人则因肝郁重“胁痛明显”——调理必须“审因论治”。因此，他总是耐心询问患者的饮食、作息、情绪细节，通过脉诊精准捕捉肝、脾、痰湿的失衡点，再结合舌象、触诊综合判断：肝郁重的先疏肝理气，脾虚重的则健脾和中，痰湿重的化浊祛湿，从根源上恢复肝脏的“代谢功能”与脾胃的“运化能力”。

从医多年，孙嗣章主任接诊过无数被脂肪肝困扰的患者：有的因应酬“喝出了肝脂”，有的因懒惰“坐出了肝脂”，有的则是体检异常后“越急越调不好”……而他始终坚信，中医的智慧在于“整体观”——不是简单“降指标”，而是通过调理让脏腑恢复平衡，让身体的“自愈力”自然化解痰湿。正如那位转氨酶反复升高的患者所言：“不用我说，孙主任就知道我哪儿不舒服。”这份“了如指掌”的底气，正是源于他对御医经验的传承，对脉诊技艺的精研，更源于对每一位患者的用心辨证。

如果您或家人正被脂肪肝的“大肚腩、乏力、指标异常”所困，不妨试试这位“把脉知肝脂”的老中医——或许，一次精准的脉诊，就能为您解开“痰湿困肝”的困局，找回轻盈的身体与清爽的活力。

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