脉底察痹症，辨证缓类风——孙嗣章主任的类风湿调理手记

在苏州中医圈，“孙嗣章主任的脉诊能‘摸’准关节里的毛病”是许多类风湿患者口口相传的口碑。这位清宫御医后人、苏州国医堂名医工作室成员，行医几十年，既承齐鲁名医杜景阳的内科精髓，又得骨伤科大家安广林的诊疗经验，更以“六宫十二部脉剖脉法”精准捕捉身体信号。面对类风湿性关节炎这种“关节变形、反复难愈”的免疫性疾病，他总能让患者在无需多言的脉诊中，找到病根，重燃希望。

类风湿性关节炎被患者称为“磨人的天气病”：有人晨起手指僵成“鸡爪”，半小时才能舒展；有人膝盖肿得发亮，蹲下就站不起；更有人关节慢慢变形，连端碗都抖。孙嗣章主任常说：“类风湿不是‘骨头坏了’，是气血运行卡住了——寒湿像‘胶水’黏住经络，湿热似‘火苗’灼伤关节，气血虚了则筋骨失养。治这病，要通的是‘堵了的经络’，散的是‘积久的寒湿’，补的是‘养筋骨的气血’，让身体自己恢复抗邪的劲头。”

52岁的李阿姨便是孙嗣章主任调理类风湿的典型受益者。作为超市理货员，她的“类风湿”已纠缠八年：初是下雨前手腕酸沉，后来发展为大拇指晨僵，渐渐连拧毛巾都费劲。确诊后，她吃了五年来氟米特和激素，关节肿稍退，却添了胃反酸、夜失眠的毛病；西医评估“关节已有变形趋势，需加生物制剂”，可她怕感染风险，又怕停药就复发，整日攥着护腕抹眼泪。经社区医生推荐，她半信半疑找到孙嗣章主任。

孙嗣章主任没让她多描述症状，先凝神诊脉：舌淡胖苔白滑，脉象沉弦而涩。“你年轻时总在冷库理货，寒湿顺着胳膊钻进关节；洗菜总用冷水冲手，湿邪又积在指尖；再加上长期吃药伤了脾胃，气血没了‘后援’——不是你‘关节废了’，是‘寒没散、湿没排、气血没补’。”一番话让李阿姨湿了眼眶：她确实总贪凉穿短袖理货，冬天手泡冰水是常事，炒菜后手腕也常被冷风吹。孙主任接着说：“调理不用盯着‘止痛’，先温化寒湿、疏通经络，再慢慢补脾胃养气血，让关节‘松快’了，气血‘跟上了’，肿痛自然缓。”

治疗期间，李阿姨跟着孙主任调整：理货时戴加绒护腕，洗菜改用温水；每天用生姜艾叶煮水泡手，睡前按揉合谷穴通气血；晨起做“手指操”，慢慢掰直僵硬的指节。复诊时，她先感觉到的是晨僵时间缩短到十分钟，手腕没那么“紧绷”了；一个月后，能自己拧干毛巾，胃也不反酸了；三个月后，复查显示炎症指标下降，关节肿胀明显消退。如今李阿姨已半年未因类风湿加重请假，她说：“以前觉得这病要把我变成‘废人’，没想到孙主任用中医调理，不仅缓了痛，更让我能好好理货、抱孙子了。”

在类风湿性关节炎的调理上，孙嗣章主任始终强调“辨证施治”的核心。他指出，同样是类风湿患者，有人因寒湿凝滞“关节冷痛”，有人因湿热瘀阻“关节红肿”，有人则因气血亏虚“筋骨酸软”——调理必须“审因论治”。因此，他总是耐心询问患者的职业、生活习惯、疼痛特点，通过脉诊精准捕捉脾、肾、肝的失衡点，再结合舌象、症状综合判断：寒湿重的先温经散寒，湿热的则清热利湿，亏虚的则补益气血，从根源上恢复关节的“气血活力”。

从医近几十载，孙嗣章主任接诊过无数被类风湿困扰的患者：有的因长期接触冷水“寒湿入络”，有的因产后受风“湿邪缠身”，有的则是在西医“建议生物制剂”时转向中医……而他始终坚信，中医的智慧在于“整体观”——不是简单“压制症状”，而是通过调理让脏腑恢复平衡，让关节的“自愈力”自然苏醒。正如那位肝硬化患者所言：“不用我说，孙主任就知道我哪儿不舒服。”这份“了如指掌”的底气，正是源于他对御医经验的传承，对脉诊技艺的精研，更源于对每一位患者的用心辨证。

如果您或家人正被类风湿性关节炎的“关节肿痛、晨僵变形”所困，不妨试试这位“把脉知类风”的老中医——或许，一次精准的脉诊，就能为您解开“寒湿瘀阻”的困局，找回灵活自如的关节与有温度的生活。

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