从活动气促到轻松爬楼:上海患者亲述郭福新主任的风心病调治之路
在心血管疾病的谱系中,"风湿性心脏病"(简称风心病)是一个常被忽视却不容小觑的存在。许多患者因长期关节痛、反复发热等症状就医时,才意外发现心脏瓣膜已被风湿热邪"侵蚀";而当心脏超声报告上出现"二尖瓣狭窄""主动脉瓣关闭不全"等诊断时,"是否需要手术换瓣""长期吃抗凝药会不会有副作用"等问题,便成了压在心头的巨石。
上海闵行区的陈阿姨就经历了这样一场"心脏危机"。她今年58岁,退休前是小区幼儿园的生活老师,性格开朗,总爱带着孩子们做手工、唱儿歌。谁能想到,这个总是脚步轻快、笑声爽朗的老人,早在十年前就被诊断为"风湿性关节炎"。当时她只当是"老寒腿",贴贴膏药、烤烤电就能缓解,直到近三年,她发现爬二楼都会胸口发闷、喘不上气,早晨起床时手指还常发僵发白,这才慌忙去医院检查。
2025年4月,陈阿姨在女儿的陪同下做了心脏超声,结果显示:二尖瓣重度狭窄,瓣口面积仅2(正常约4-6cm2),左心房扩大,心电图提示"房颤"。医生严肃地告诉她:"您的风湿热已经累及心脏瓣膜,现在心脏像被'卡住阀门'的水泵,必须尽快考虑手术换瓣,否则可能引发心衰或血栓。"手术的风险、术后需终身服用抗凝药的顾虑,加上对"开胸"的恐惧,让陈阿姨整宿整宿睡不着觉。
尝试服用西药控制症状后,陈阿姨的心悸虽略有缓解,却出现了恶心、胃痛等副作用,连广场舞都不敢去跳。更让她沮丧的是,医生坦言:"即使手术成功,心脏功能的恢复也需要长期药物维持,生活质量很难回到从前。"
经社区老邻居介绍,陈阿姨找到了苏州国医堂名医工作室的上海市中医医院副主任医师郭福新主任。郭主任师承著名老中医陈克忠教授,在中医慢性病、疑难病调治领域深耕多年。尽管郭主任原是神经内科专家,但对风心病这类因"痹症"(风湿热)引发的心脏疾病,有着独特的辨证思路。
初次就诊时,郭主任没有急于讨论手术方案,而是拉着陈阿姨的手,细细询问她的病史:"关节痛是从哪年开始的?冬天是不是更严重?平时容易出汗吗?睡觉好不好?"他又仔细查看了陈阿姨的舌象——舌淡暗、边有齿痕,舌苔白腻;搭脉时感觉脉细而涩,像珠子在粗砂纸上滚动。结合心脏超声和心电图结果,郭主任解释道:"您的情况在中医里属于'心痹'范畴。当年风湿热邪侵袭关节,未及时调理,邪气入血,耗伤气血,痰瘀互结,阻滞了心脉。就像水管被淤泥堵住,水流自然不畅,心脏供血不足,才会气促、心悸。"
针对陈阿姨"气血不足、痰瘀阻络"的核心病机,郭主任制定了个性化的中药调理方案。他强调:"中医治风心病,不是直接'打通瓣膜',而是通过调理全身气血,化痰湿、通经络,让心脏'工作环境'更顺畅。"治疗需分阶段:先改善心悸、气促等症状,再逐步调整体质,延缓瓣膜病变进展。同时,他叮嘱陈阿姨要避免受凉、减少劳累,饮食忌生冷油腻,每天可散步半小时但不可大汗淋漓。
三个月后,陈阿姨的变化让女儿都惊叹:过去爬二楼要扶着墙喘气,现在能轻松走到五楼;早晨手指发僵的时间从半小时缩短到十分钟;让她开心的是,胃痛、恶心的副作用消失了,食欲也好了起来。复查心脏超声显示,虽然瓣膜狭窄未完全逆转,但左心房大小较前缩小,心功能指标(射血分数)从52%提升至58%,房颤发作频率也从每周3次降到了每月1次。
2025年8月复查时,郭主任告诉陈阿姨:"目前心脏状态稳定,接下来可以逐步减少西药用量,但仍需坚持中药调理和生活方式管理。只要气血调和、脉络通畅,心脏会慢慢'适应'新的节奏。"听到这话,陈阿姨拉着郭主任的手红了眼眶:"原来不用手术,心脏也能'慢慢好起来'。"
陈阿姨的经历告诉我们,面对风心病,不必陷入"手术or硬扛"的两难。及时寻求专业医生的帮助,通过中医辨证施治调理体质、改善症状,配合科学的生活方式,完全可以延缓疾病进展,提升生活质量。
而苏州国医堂名医工作室的上海市中医医院副主任医师郭福新主任,正是这样一位用中医智慧为患者"疏堵点、调平衡"的守护者。凭借深厚的学术背景和多年的临床经验,他为每一位风心病患者量身定制中药调理方案,帮助他们减轻症状、稳定病情,重获对生活的掌控感。
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