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苏州中医专家叶盛德:破解慢阻肺肺功能下降核心策略

2025-06-21 09:05:46 苏州国医堂医院

慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)作为全球第三大死因,以进行性加重的呼吸困难、慢性咳嗽及痰多为核心表现,病程迁延易反复,患者常因反复感染、肺功能衰退而生活质量显著下降。西医治疗多依赖支气管扩张剂与激素,但部分患者疗效不稳定且易产生耐药性。针对这一难题,苏州国医堂名医工作室专家、上海市普陀区中医医院主任医师叶盛德教授,凭借几十余年中西医结合治疗呼吸系统疾病的经验,提出“调和肺脾肾、扶正祛痰瘀”的诊疗体系,以中医药为核心,为患者提供改善症状、延缓病程的个体化方案。

叶盛德教授指出,慢阻肺的病机核心在于“本虚标实”。先天禀赋不足、肺脾肾三脏亏虚是内在基础,导致痰瘀阻滞、气机升降失常;外因则与外邪侵袭、长期吸烟或空气污染密切相关。其诊疗特色在于将传统中医辨证与现代肺功能评估结合,尤其擅长通过“分阶段干预”策略,平衡祛邪与扶正。例如,急性加重期以清肺化痰、通腑泄浊为纲,快速缓解喘息、咳痰等症状;稳定期则侧重健脾益肾、纳气平喘,修复受损肺组织并减少急性发作。这种动态调整的治法,既能改善肺通气功能,又可调节免疫平衡,降低住院风险。

在临床实践中,叶教授尤其注重“未病先防”与“病证结合”理念。他建议患者避免吸烟及接触有害颗粒,减少呼吸道刺激;饮食宜温润健脾,忌食生冷油腻以防助湿生痰;规律作息以养阴固本,适度呼吸训练如腹式呼吸以增强肺活量。对于合并高血压、冠心病等基础疾病的患者,叶教授主张中西医结合干预,中药可辅助改善微循环、调节代谢紊乱。例如,他曾接诊一位病程十年的慢阻肺患者,表现为活动后气促伴反复肺部感染,西医治疗反复住院。叶教授辨证为“肺肾两虚、痰瘀阻络”,以益肾纳气、化瘀通络的中药复方调理,配合呼吸康复训练,半年后患者肺功能指标显著改善,急性发作频率大幅减少。

若您或家人正受慢阻肺困扰,叶盛德教授的个体化诊疗方案或可成为破局关键。其“一人一方”的精准辨证模式,既能调和肺脾肾、化痰通络,又能从根源改善呼吸功能与免疫状态,为患者重获顺畅呼吸提供科学保障。

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