苏州呼吸科专家李乃宇：中医辨证施治肺腺癌，调和气血阻截恶化

肺腺癌，作为肺癌中常见的病理类型，其隐匿性进展与高转移率常令患者陷入治疗困境。面对西医手术、放化疗的局限性及副作用，江苏省中医院呼吸科原副主任医师、苏州国医堂特需专家李乃宇，凭借几十余年中医呼吸系统疾病诊疗经验与“扶正祛邪、调和气血”的诊疗理念，为肺腺癌患者开辟了一条通过中药调理改善体质、延缓病程的生存之路。

案例：从确诊晚期到五年生存，中医调理逆转生存困局

一位68岁的张女士因持续干咳、消瘦被诊断为晚期肺腺癌，基因检测显示无靶向药适用靶点，西医建议化疗联合免疫治疗。患者因体质虚弱拒绝方案，转而求诊于李乃宇。通过四诊合参，李主任发现其舌淡胖有齿痕、脉沉细弱，结合长期吸烟史与焦虑性格，辨证为“脾肺气虚、痰瘀毒结型肺积”。他解释道：“此类患者多因正气亏虚，痰湿瘀毒互结于肺，致肺失宣降，癌毒内生。”

针对气虚痰瘀的病机，李乃宇以“健脾益气、化痰散结”为治则，精选健脾利湿药材配伍，辅以通络解毒之品。同时，他指导患者调整饮食结构，建议申时（15-17点）适度练习呼吸导引术以增强肺功能，并配合情志疏导缓解焦虑。治疗半年后，患者疲劳感显著减轻，复查CT显示肺部肿块稳定，肿瘤标志物下降。五年随访中，患者生活质量良好，未出现远处转移。类似案例在苏州国医堂屡见不鲜：苏州工业园区的李先生术后复发，经李主任三年中药调理，不仅癌胚抗原指标恢复正常，肺功能评估亦优于同病程患者。

辨证施治：中医整体观破解肺腺癌复杂病机

李乃宇指出，肺腺癌的核心在于“本虚标实”，需结合病理分期、体质特征动态调整治法：

脾肺气虚型：注重培土生金，增强卫气以抵御癌毒；

痰瘀毒结型：化痰通络，阻断癌毒扩散路径；

阴虚毒热型：养阴润肺，清解癌毒余热。

他强调，中药治疗并非直接杀伤癌细胞，而是通过改善内环境抑制癌毒生长。例如，一位因长期抑郁诱发肝郁化火的肺腺癌患者，李乃宇以疏肝健脾、解毒散结为法，辅以音乐疗法调节情志，实现带瘤生存超过四年。

一位因肺腺癌脑转移的老年患者，西医判定生存期不足半年，经李乃宇六个月的中药调理，不仅脑部水肿消退，体能状态评分（PS评分）从3分提升至1分，成功完成原定化疗方案。他常对患者说：“治癌如治水，堵不如疏。中医以自然之力导滞化瘀，终令癌毒归经，正气得复。”

在李乃宇的治疗体系中，肺腺癌管理是“祛邪”与“扶正”的动态平衡。他通过纯中药精准干预，结合起居饮食指导，帮助患者重建抗癌免疫力。正如他所言：“肺腺癌非绝症，中医以整体观疏解痰瘀毒互结，终令带瘤生存成为可能。”对于追求生活质量与生存期延长的患者而言，李乃宇的医术与仁心，无疑是穿透病痛的明灯。

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