上海肺结节医院的专家号-公开宣布，徐浦肿瘤专家张晖：有一种肺结节，恶性可能性很大，要小心

上海肺结节医院的专家号-公开宣布，徐浦肿瘤专家张晖：有一种肺结节，恶性可能性很大，要小心。大多数情况下，肺结节可能只是身体的 “小插曲”，是良性的炎性病变或陈旧性病灶。然而，有一种肺结节，却犹如隐藏在肺部的 “定时炸弹”，恶性可能性极大，需要我们格外小心。上海徐浦中医医院的张晖医生，在肺结节诊疗领域经验丰富，下面就来听听他的专业解读。

肺结节的 “危险信号”

1. 结节大小

结节大小是判断其恶性可能性的重要指标之一。一般来说，结节越大，恶变的风险就越高。张晖医生指出，直径小于 5 毫米的结节，恶性概率相对较低，通常小于 1%;直径在 5 - 9 毫米之间的结节，恶性可能性约为 2% - 6%;而当结节直径大于 1 厘米但小于 2 厘米时，恶性可能性接近 20%;一旦结节超过 2 厘米，超过 50% 的可能为恶性。比如，曾有一位患者在体检时发现了一个 厘米的肺结节，因前期没有重视，一段时间后结节迅速增大，酔终确诊为肺癌。所以，对于较大的结节，千万不能掉以轻心。

2. 结节密度

从密度上看，肺结节可分为实性结节、部分实性结节和纯磨玻璃结节。其中，部分实性结节(密度不均)的恶性可能性比较高。这是因为部分实性结节内部结构复杂，可能包含了癌细胞的增殖区域。相比之下，实性结节恶性可能性相对较低，纯磨玻璃结节的恶性可能性则居中。上海徐浦中医医院在肺结节的检查中，通过先进的 CT 设备，能够清晰地分辨结节的密度类型，为判断结节性质提供关键依据。

3. 外周 / 边缘特征

恶性结节往往伴随形状不规则，边缘粗糙、不光滑，有分叶、毛刺和 / 或胸膜凹陷征，血管扩张或扭曲等特征。这些特征就像是恶性结节的 “外貌标识”。分叶征意味着结节在生长过程中各个方向生长速度不一致，可能是癌细胞快速增殖导致;毛刺征则反映了肿瘤向周围组织浸润生长的特性;胸膜凹陷征是因为肿瘤侵犯胸膜，导致胸膜皱缩。张晖医生在临床诊断中，会仔细观察这些外周 / 边缘特征，结合其他因素综合判断结节的良恶性。

4. 增长速度

如果肺结节增长速度较快，比如在半年或者一年内有明显增长，体积增长一倍以上，或者亚实性结节出现实性成分或原有实性成分增加，那么就要高度警惕其恶性可能。这表明结节内部的细胞正在快速分裂增殖，很可能是癌细胞在作祟。定期复查对于监测结节的增长速度至关重要，上海徐浦中医医院的医生会根据患者的具体情况，制定个性化的复查计划，以便及时发现结节的变化。

肺结节虽然常见，但恶性可能性大的肺结节不容忽视。如果在体检中发现肺结节具有上述 “危险信号”，一定要及时前往专业医院，如上海徐浦中医医院，找像张晖医生这样的专业医生进行进一步检查和诊断。早期干预和治疗，对于提高治，。。愈率、改善患者的生活质量具有重要意义。

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