乳腺结节不手术有癌变可能吗，听听上海徐浦中医程航怎么说

在女性乳腺健康问题中，乳腺结节是较为常见的一种。许多女性在查出乳腺结节后，都会陷入深深的担忧，其中一个关键问题便是：乳腺结节不手术有癌变可能吗？今天，我们就来听听上海徐浦中医医院的程航主任是如何解读这一疑问的。

程航主任在上海中医药大学附属龙华医院从事妇科医疗工作近 40 年，如今作为上海徐浦中医医院的特聘专家，在妇科疾病，尤其是乳腺疾病的诊疗上有着深厚的造诣。她指出，乳腺结节是一个宽泛的概念，并非单一疾病，其涵盖了多种乳腺病变在影像学上的表现。所以，乳腺结节不手术是否会癌变，不能一概而论，需要综合多方面因素进行判断。

从结节性质来看，大部分乳腺结节属于良性病变，像常见的乳腺纤维腺瘤、乳腺增生结节等。这类结节如果体积较小、形态规则、边界清晰，且在定期复查过程中(如通过乳腺超声、乳腺钼靶等检查手段)，生长缓慢并无明显变化，那么其癌变的可能性相对较低。然而，也存在一些特殊情况，会显著增加乳腺结节癌变的风险。例如，当结节呈现出形态不规则、边界模糊不清、内部血流丰富，或者伴有微小钙化等可疑恶性特征时，就需要格外警惕，这类结节发生癌变的概率会相对较高。此外，如果患者有乳腺癌家族史，其体内基因可能携带某些易患乳腺癌的突变，这种遗传因素会使乳腺结节癌变的风险上升。还有绝经后新出现的乳腺结节，由于此时女性体内激素水平发生较大变化，身体对乳腺组织的调节机制有所改变，这类结节癌变的可能性也不容小觑。

程航主任强调，从中医角度来看，乳腺结节的形成与人体内部脏腑功能失调、气血运行不畅密切相关。长期的情绪压抑、焦虑，容易导致肝气郁结。肝主疏泄，肝气不舒则会使气机阻滞，进而影响血液的正常运行，形成瘀血。脾失健运，水湿内停，凝聚成痰，痰瘀互结于乳房，就容易产生结节。而这种内环境的失衡状态，如果长期得不到纠正，在一定程度上也会增加结节恶变的风险。

在上海徐浦中医医院的临床诊疗中，程航主任针对乳腺结节患者，会依据中医整体观念和辨证论治的原则，制定个性化的治疗方案。对于那些经评估为良性且恶变风险较低的乳腺结节患者，不一定非要采取手术治疗。中医可以通过调理人体的气血、脏腑功能，来改善乳腺结节的生长环境，抑制结节进一步发展，甚至促使结节缩小或消散。比如，对于肝郁气滞型的患者，程航主任会运用疏肝理气的中药方剂，像柴胡疏肝散加减，方中柴胡、枳壳、白芍等药材，能够有效梳理肝脏气机，使气血恢复通畅，缓解乳房胀痛等不适症状，减少因气机不畅对结节产生的不良影响。对于痰凝血瘀型的患者，则会在方剂中加入活血化瘀、化痰软坚的药物，如桃仁、红花、浙贝母、夏枯草等，以消散结节。

程航主任提醒广大患者，无论乳腺结节是否选择手术治疗，定期复查都是至关重要的。对于良性结节，一般建议 3 - 6 个月进行一次复查，密切观察结节的大小、形态、边界等变化情况。一旦发现结节有异常改变，应及时就医，以便采取更合适的治疗措施。此外，保持良好的生活习惯和心态，对于预防乳腺结节癌变也具有重要意义。规律作息，避免熬夜;合理饮食，减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入;学会自我情绪调节，保持心情舒畅，这些都有助于维持身体内环境的稳定，降低乳腺结节癌变的风险。

乳腺结节不手术是否会癌变是一个复杂的问题，需要综合考虑结节的性质、患者的个体情况以及生活方式等多方面因素。上海徐浦中医医院的程航主任凭借丰富的临床经验和专业的中医诊疗技术，为乳腺结节患者提供了全面、有效的治疗方案，帮助患者更好地应对乳腺结节问题，守护乳腺健康。如果您对乳腺结节还有其他疑问，欢迎前往上海徐浦中医医院咨询程航主任。

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