九月更新:广州治疗神经内科好的医院排名榜-广州治疗肌无力医院哪家好
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肌无力有哪些症状
肌无力是一类以肌肉力量减退为主要特征的病症,其背后可能涉及神经、肌肉本身或免疫系统等多种问题。这种病症的症状并非只局限于肢体,还会波及面部、咽喉甚至呼吸等关键部位,且不同类型的肌无力,症状表现也各有特点。
全身肌肉:从易疲劳到活动困难
全身肌肉乏力是肌无力蕞直观的表现,而且这种乏力有着 “活动后加重、休息后仅能部分缓解” 的特性。
在发病初期,患者会明显感觉身体比以前更容易疲劳。比如逛超市走不了多久,就需要找地方坐下休息;提稍微重点的东西,手臂很快就会发酸。这种疲劳和正常的体力透支截然不同,正常疲劳经过一夜休息就能恢复如常,而肌无力引发的乏力,即使休息很长时间,也难以彻.底消除,会持续困扰患者。
随着病情的发展,肌肉力量会进一步减弱,进而导致活动受到限制。上肢无力的患者,可能连抬手梳头发、穿套头衫这样的动作都难以完成;下肢无力的人,走路时会摇摇晃晃,很容易摔倒,上下楼梯必须紧紧抓住扶手,病情严重的话,甚至无法独自站立,更别说行走了。
不少患者会出现 “晨轻暮重” 的现象,这在重症肌无力等自身免疫性肌无力患者中表现得尤为突出。早上刚起床时,肌肉力量相对较好,能自己穿衣、洗漱,但到了下午或晚上,乏力感就会明显加剧,拿杯子喝水都可能变得吃力。
面部与咽喉:影响日常交流和进食
当面部和咽喉部位的肌肉受到影响时,会给生活带来诸多不便。
面部肌肉无力的患者,表情会显得比较僵硬。想要表达开心时,嘴角不能像正常人那样上扬,笑容显得很勉强;想皱眉头表达困惑时,额头也难以出现明显的皱纹。还有些患者会出现眼睑下垂的情况,一只或两只眼皮无法正常抬起,看东西时不得不仰着头,或者用手把眼皮撑起来,严重时会挡住视线,对视力造成影响。
咽喉和咀嚼肌肉无力则会直接影响进食和说话。咀嚼食物时,咬合力不足,吃像牛肉、花生这类较硬的食物时,需要反复咀嚼才能咽下,一顿饭往往要吃很长时间。吞咽的时候,食物很容易滞留在咽喉处,难以进入食道,喝水或喝汤时还可能发生呛咳,要是食物不小心进入气管,还可能引发吸入性肺炎,这是需要特别警惕的。
说话也会受到影响,患者说话的声音会变得低沉、沙哑,语速也比较慢,说的时间长了,声音会越来越小,甚至别人很难听清他们在说什么。
呼吸肌肉:潜藏着严重风险
呼吸肌负责控制胸腔的扩张和收缩,当这部分肌肉受累时,会出现呼吸无力的症状,这也是肌无力中蕞危险的情况之一。
患者会经常感到气短、胸口发闷,哪怕只是简单地走几步路,也会呼吸急促,必须停下来大口喘气。在安静状态下,他们可能需要用力吸气才能获得足够的氧气,呼吸时肩膀会随着呼吸动作上下晃动,这其实是身体在动用辅助呼吸肌来帮助呼吸。
如果情况进一步恶化,患者可能会出现呼吸衰竭,表现为嘴唇发紫、意识变得模糊,这时候就需要依靠呼吸机来辅助呼吸了。在重症肌无力患者中,这种情况可能会因为感染、过度劳累等因素突然发生,医学上称为 “肌无力危象”,一旦出现,需要立即进行抢救。
其他伴随症状
除了肌肉力量减弱这一核心症状,部分肌无力患者还会出现一些其他伴随症状。自身免疫性肌无力患者,可能会同时伴有四肢麻木、感觉异常等情况;由进行性肌营养不良等肌肉本身病变引起的肌无力,患病部位的肌肉会逐渐萎缩,变得纤细、松软;还有些患者因为长期活动量减少,可能会出现关节僵硬、骨质疏松等问题。
如果出现了上述症状,尤其是有 “晨轻暮重” 的肌肉乏力、眼睑下垂、吞咽时容易呛咳等表现,要及时到神经内科就诊。通过肌电图、血液检查等相关检查,明确引发肌无力的原因,然后进行针对性的治疗,这样才能有效控制症状,提高生活质量。
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