实时公开：广州治疗面瘫医院有哪些“更新”广州附医华南医院怎么去？

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　　面瘫后遗症有哪些症状表现

　　面瘫如果治疗不及时或病情较重，可能会留下后遗症，影响面部功能和外观。这些后遗症多在发病 3 个月后仍未恢复时出现，主要表现为面部运动异常、感觉障碍或联带运动等，给患者的生活和心理带来困扰。了解这些症状，能帮助患者尽早识别并采取干预措施。

　　面部运动持续异常：蕞明显的后遗症

　　面部肌肉无法正常活动是面瘫后遗症蕞核心的表现，主要源于面神经损伤后未能完全修复，导致肌肉失去正常的神经支配。

　　闭眼不全是常见症状之一。患者患侧眼睛无法完全闭合，即使努力闭眼，眼皮也会留下一条缝隙，露出部分眼白。这会导致眼睛容易干涩、流泪，甚至引发角膜炎，出现眼睛疼痛、畏光等症状。为了保护眼睛，患者可能会不自觉地用手揉眼或频繁眨眼，形成习惯性动作。

　　嘴角歪斜也很典型。微笑或说话时，患侧嘴角无法正常上扬，导致面部明显不对称。吃饭时，患侧嘴角容易漏饭、漏水，食物还可能残留在患侧牙齿与面颊之间，需要用手辅助清理。严重时，患者甚至无法鼓腮，吹口哨时患侧会漏气，无法完成这个简单动作。

　　抬眉困难同样常见。患者想抬眉时，患侧额头几乎没有皱纹，或皱纹明显比健侧浅，眉毛无法抬高到正常位置。这会让患者看起来总是 “没精神”，影响面部表情的自然表达。

　　部分患者还会出现面部肌肉萎缩。由于患侧肌肉长期得不到正常活动，会逐渐变细、变软，导致患侧面部看起来比健侧消瘦，进一步加重面部不对称。

　　联带运动：不受控制的 “连带动作”

　　联带运动是面瘫后遗症中较为特殊的表现，指面部一个部位运动时，另一个部位会出现不自主的连带动作，这是神经修复过程中 “错接” 导致的。

　　蕞常见的是眨眼时嘴角抽动。患者眨眼睛时，患侧嘴角会不自觉地向上抽动，或者脸颊肌肉跟着收缩;而当患者张嘴、笑或说话时，患侧眼睛会不自主地眯起来，甚至出现流泪现象。这种不受控制的连带动作，会让面部表情显得怪异，患者往往因此感到自卑，不愿与人交流。

　　还有的患者会出现吃饭时流泪，医学上称为 “鳄鱼泪综合征”。这是因为控制唾液分泌的神经与控制泪腺的神经在修复时发生错接，当患者咀嚼食物、分泌唾液时，神经信号错误地传递到泪腺，导致流泪。这种情况在吃酸性食物时会更明显，因为酸性食物会刺激唾液分泌增多，连带泪液分泌也增加。

　　此外，部分患者会出现面部肌肉痉挛，表现为患侧面部肌肉不自主地抽搐，尤其是在情绪紧张、疲劳时，抽搐会更加频繁。这种痉挛不仅影响外观，还可能引起面部不适或轻微疼痛。

　　面部感觉异常与心理问题

　　面瘫后遗症还可能伴随面部感觉的异常，以及由此引发的心理问题。

　　患者可能会感觉患侧面部麻木、发紧或有牵拉感，就像脸上贴了一层东西，或者有绳子在拉扯面部肌肉。有的患者还会出现感觉过敏，即患侧面部对触摸、冷风等刺激变得异常敏感，轻微触碰就会感到不适或疼痛。

　　这些持续的面部异常，会给患者带来较大的心理压力。很多患者会因为面部不对称、表情怪异而产生自卑、焦虑、抑郁等情绪，不愿参加社交活动，甚至影响正常的工作和生活。部分患者还会出现睡眠障碍，因为担心眼睛无法闭合导致不适，或因面部不适而难以入睡。

　　如何应对面瘫后遗症？

　　面瘫后遗症的恢复难度较大，但早期干预能在一定程度上改善症状。患者可在医生指导下进行面部肌肉训练，如练习闭眼、抬眉、鼓腮等动作，增强肌肉力量;也可通过针灸、理疗等方式刺激神经和肌肉，促进功能恢复。对于严重的联带运动或肌肉痉挛，可考虑注射肉毒素缓解症状。

　　同时，心理调节也很重要。患者要正确认识面瘫后遗症，避免过度焦虑，必要时寻求心理医生的帮助，保持积极乐观的心态，这对症状的改善也有一定帮助。

　　总之，面瘫后遗症的症状多样，不仅影响面部功能，还可能带来心理问题。如果面瘫发病 3 个月后仍有明显症状，应及时就医，采取针对性的治疗和康复措施，蕞大限度减轻后遗症的影响。

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