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肝病医院盘点!济南肝硬化治疗医院“本地排名”肝病伴有脾大,不到万不得已别切脾!

2025-11-13 14:44:53 济南中医肝病医院

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肝病进展到肝硬化阶段,因为门脉高压并发症的出现,会造成脾静脉血液受阻返流,产生大量淤血导致脾脏肿大。出现脾大后,有的医生建议直接切脾。

但大家要知道,脾脏是个淋巴器官,对人体的免疫功能有重要作用,所以脾不是一个没用的器官,不要轻意切脾。另外,脾切除容易形成血栓等并发症,需要长期服用溶栓类药物,所以从切脾后的副作用上来说,也不要轻意去切。

一般只要血小板不降低到30以下危机值,没有大出血的风险,脾还是尽量保留。有些脾脏只是稍大,通过中药软肝缩脾,有希望让脾脏缩回正常大小。一般脾长小于18厘米以下的脾,只要没肿大到“巨脾”的地步,就有可能通过药物治疗让脾实现一定程度的回缩,关键是接受病因治疗的同时,配合软肝缩脾类的中药,降低门脉高压,让脾脏回缩,这样就能成功保脾了。

但如果脾功能亢进导致血小板降到30以下,并且采取药物等方法治疗仍无法提升血小板时,为了防止大出血危及生命,这时候才建议切脾,否则会有生命危险。所以肝病伴随脾大,一定要先保脾,切脾只能是万不得已下的选择。

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