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大众热议:济南肝硬化诊疗医院-排名公开-肝硬化脾大别乱切,这1个风险很麻烦!

2025-10-14 14:26:31 济南中医肝病医院

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对于广大患者朋友们,如果你是处于肝硬化阶段,并且出现了脾大的情况,血小板下降,肝功能白蛋白下降,或者有其它如腹水、门静脉高压等情况,不要觉着切了脾就能解决问题,一定要慎重!

1位本地患者,才34岁,年纪轻轻就肝硬化了,他1个月前检查B超提示肝硬化门静脉高压,脾大,脾长径11.53公分,厚度到了4.76公分。血小板低于正常值,由于担心血小板持续下降可能诱发出血,所以也没有认真评估病情,就很草率把脾脏切掉了。

之后血小板急剧上升,门静脉有血栓形成,进一步加重了门静脉高压。而且由于切除脾脏后,患者经常出现感冒等问题。

很多肝硬化病人往往都有脾大的情况,但是切脾的风险不小,不是个好的方法。切脾后血小板虽然能升上来,但大量的血小板急剧上升,也容易出现血栓的形成,反而加重门静脉高压。而且脾脏作为重要的免疫器官。有些病人脾切除之后,还会出现免疫功能低下,出现高热、易感冒,甚至出现继发感染等问题。

所以肝硬化脾大的病人,如果血小板的数量或者功能没有太大的影响,积极控制原发病很关键,如果脾大血小板降低,影响正常功能,可以考虑做脾栓塞。而想要做脾切除的病人,要根据自身病情决定。

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