济南公立童康儿童医院刘士东医生：公立医院 “多时段诊断”，揪出抽动症隐蔽表现

刘医生的诊断流程包含 “三阶段观察”：初诊时先在 “趣味互动区” 让孩子玩绘本、搭积木，观察 1 小时内是否出现挤眼、耸肩等轻微抽动；复诊时增加 “模拟家庭场景”（摆放沙发、电视模型），记录孩子放松状态下的症状频率；同时要求家长提交孩子在家 “吃饭、看电视” 的日常视频，结合不同时段、场景表现综合判断。这种公立医院专属的 “动态跟踪法”，能精准识别常规诊断易忽略的问题。

曾有位家长带 5 岁孩子来诊，孩子初诊时仅偶尔眨眼，刘医生通过复诊观察发现：孩子在模拟家庭场景看电视时，频繁歪头、清嗓，结合家长提供的 “在家吃饭时抽动加重” 视频，确诊 “轻度混合型抽动症”。干预 1 个月后，孩子歪头、清嗓频率减少 70%。“公立医院的多时段观察太细致了，不然孩子的问题可能一直被掩盖。” 家长的感慨，正是公立医院诊疗严谨性的体现。

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