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我国脑瘫患儿严重致残率达52%-55%,怎样才能更早发现孩子有没有脑瘫呢?济南童康儿童医院刘士东怎样?

2025-05-23 15:46:34 济南童康儿童医院

  有数据显示:我国现有脑瘫患者600多万,小儿脑瘫的发病率大约为‰—4‰,其中每年新增新生儿脑瘫3—5万例,位居世界前列。由于家长对疾病认知欠缺,加之传统的治疗方法治标不治本,导致我国脑瘫患儿严重致残率达52%-55%。

  小儿脑瘫又称为脑性瘫痪,是小儿因妊娠、出生缺氧、感染、出血、外伤等引起的对脑实质的损害,继而出现非进行性、中枢性运动功能障碍而发展为瘫痪的疾病。小儿脑瘫表现为智力不足、癫痫、肢体抽搐及视觉、听觉、语言等功能障碍。虽然脑瘫治疗一直是医学界的棘手难题,但是及早的发现病症,早发现、早治疗还是有希望帮助脑瘫患儿的生活走上正轨的。怎样才能更早发现小儿有没有脑瘫呢?

  出生后孩子在一岁之前可做发育评估检查和定期保健,有利于家长从在不同月龄检查是否有异常表现。

  新生儿期的异常表现:是否哺乳困难,无力吮吸;是否过份安静,呈无力状态;是否全身发硬,有肌张力增强;是否有烦躁不安的表现;是否有上肢内收、手握拳等异常姿势。如发现有上述以动作和姿势异常为主要表现的问题时,应尽快到专科医院进一步明确诊断。小儿脑瘫常见症状

  (1)、运动障碍:脑瘫儿童的运动能力低于同年龄正常孩子,运动自我控制能力差,障碍程度轻的只是手、脚动作稍显不灵活,严重的则双手不会抓东西,双脚不会行走,出现尖足(脚后跟不着地)剪刀布(双腿走路有交叉),有的甚至不会翻身,不会坐起,不会站立,不会正常的咀嚼和吞咽。

  (2)、姿势障碍:脑瘫儿童身体的各种姿势异常,姿势的稳定性差,在运动或静止时姿势别扭,左右两侧不对称,有些严重的病例头不能像正常的孩子那样处于竖直正中位置,而是习惯于偏向一侧,或者左右前后摇晃。

  (3)、语言障碍:大多数的脑瘫儿童可能伴有不同程度的语言障碍,有的表现为语言表达困难或构语困难,有的表现为发音不清或口吃,有的还表现为失语症,即能理解别人的语言,但自己无法讲话,这种情况尤其以手中徐动型的脑瘫占比例为大。

  (4)、视、听觉障碍:不少脑瘫儿童伴有近视或斜视,其中以内斜视为多见,听力减退以徐动型脑瘫较为多见。脑瘫儿童往往对声音的节奏辨别存在困难。

  (5)、生长发育障碍:一部分轻型脑瘫儿童生长发育可以基本或接近正常,但大多数的脑瘫儿童都比同年龄的正常孩子个子长得矮小,生长发育显得落后。

  (6)、牙齿发育障碍:脑瘫儿童牙齿多发育不良,牙齿质地疏松、易蛀,各种牙病的发生率较正常孩子为高。

  (7)、口、面功能障碍:一部分脑瘫儿童出现面瘫,从而导致孩子咀嚼和吞咽困难,口腔闭合困难及流口水。

  (8)、情绪和行为障碍:不少脑瘫儿童特别是手足徐动型的孩子性格比较固执、任性,情绪波动变化大,善感受易怒,有的甚至孤僻,不合群。异常行为表现为

  1)强迫行为:自己强制自己作某一动作

  2)自伤行为:自己打自己或用头不停地撞墙

  3)侵袭行为:欧打他人,但较少见

  (9)、癫痫:约有39%---50%的脑瘫儿童由于大脑内的固定病灶而诱发癫痫,智力重度低下的孩子癫痫的发生率尤其突出。

  专家提醒:小儿脑瘫应越早治疗效果越好,0-6岁是治疗脑瘫的zuì佳时期。家长应在脑瘫患儿术后继续坚持为其做康复训练.,对于有畸形腿后遗症的脑瘫患儿加强康复训练,可以为进一步改善固定姿势,提高治疗效果。临床医学证明,通过引导式康复训练的脑瘫患儿,肌肉拉伸力增强,脑损伤也有恢复,并不断强化接触信息的传递功能,智力较比之前明显提升。孩子出现小儿脑瘫时应该及时到医院检查,根据不同的情况采取不同的治疗方案,切忌盲目用药。

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