总觉得孩子矮、长得慢，如何判断孩子的生长速度是否正常？哪些因素影响孩子身高发育？济南童康儿童医院刘勇靠谱吗？

　　哪些情况提示孩子有生长缓慢？儿童生长是一个连续但非线性的过程，正常生长速度在每年4厘米以上，婴幼儿期和青春期是两个高峰期，如果孩子存在以下情况，则提示有生长缓慢：01各时期儿童生长速度

　　①生长速度在3岁前小于7厘米/年；

　　②3岁到青春期小于5厘米/年；

　　③青春期小于6厘米/年。

　　02和同龄孩子比较

　　若家长发现某一阶段内孩子的身高比同龄孩子矮很多，应考虑是生长发育迟缓所致。有些家长长时间没有见到孩子，突然见到后并没有感觉他们的身高有明显变化，这也可能是生长发育迟缓，应及时到医院就诊。

　　03观察生活细节

　　例如如孩子从幼儿园时期在学校里站队就一直排在前三排，在班级里的座位越来越靠前，两三年前买的裤子到现在穿着还正好，所以通过以上生活细节可以早期识别矮小。

　　04检测骨龄

　　骨龄是各年龄时的骨成熟度，贯穿于整个生长发育过程，比实际年龄（CA）更能反映人体骨骼的成熟度，孩子个子能长多久，要参照骨骺闭合的时间。骨龄检测方法是对左手和手腕部位拍摄一张X光片，专业医生会通过观察各个骨化中心的数量、大小以及形态进行评估并出具骨龄报告。

　　不过，骨龄的进展呈现连续性、非匀速性、个体性的特点，因此单凭骨龄预测身高并不完全科学，但骨龄发育明显提前或落后时，都有可能导致身材矮小，需尽早就医。

　　05观察第二性征发育情况

　　性早熟的儿童早期身高增长速度较快，但后期生长速度会明显减慢，有些会导致其身材矮小。我们可以通过观察孩子什么时候出现第二性征发育来识别性早熟，若女孩8岁前乳房发育，男孩9岁前睾丸增大，都属于性早熟。性早熟会导致体内性激素分泌量增多，骨骼成熟较快，骨龄超过实际年龄而导致骨骺线提前闭合，影响孩子终身高。

　　影响身高发育的因素有哪些？

　　PART 1

　　遗传因素

　　研究发现，遗传在影响身高的各类因素中占60-70%的“话语权”。孩子的身高大部分都是父母给的，但是随着经济、医疗水平的发展，可以通过一定的干预手段帮助孩子长高。

　　PART 2

　　睡眠因素

　　良好的睡眠习惯能够保.证夜间生长激素的正常分泌。建议睡眠时长（美国国家睡眠协会）：1-2岁儿童11至14小时，3-5岁儿童10-13小时，6-13岁儿童9至11小时，14-17岁儿童8至10个小时。

　　PART 3

　　营养因素

　　良好的睡眠习惯能够保.证夜间生长激素的正常分泌。建议睡眠时长（美国国家睡眠协会）：1-2岁儿童11至14小时，3-5岁儿童10-13小时，6-13岁儿童9至11小时，14-17岁儿童8至10个小时。

　　PART 4

　　运动因素

　　选择一些向上的跳跃类运动，如跳绳、打篮球、羽毛球、引体向上等，锻炼牵伸肌群以及韧带。同时，运动能够增强人体心肺功能，促进营养物质吸收与利用，促进骨骼发育。

　　面对矮小症家长应该怎样预防和应对？

　　01拥有良好的作息习惯

　　孩子熟睡的时候，生长激素含量是全天分泌的一半以上。生长激素分泌高峰时段在晚上十点以后，而且持续时间较长，所以尽量让孩子在九点半之前就睡觉。

　　02适量的体育锻炼

　　就像水里的鱼离不开水一样，孩子的成长也离不开体育锻炼，适量的体育锻炼不仅能够促进生长激素的分泌，还能增加孩子的食欲，促进孩子的身高发育。但家长们要注意，在体育锻炼中要避免举重等会阻碍骨骼纵向生长的运动，可以去打篮球、慢跑、跳绳、打羽毛球、游泳等。

　　03科学合理的饮食

　　人是铁饭是钢，特别是还在生长发育的儿童，需要足够的营养来支持身体的生长发育。而想要寻找提供营养的食物，鱼类、蛋类、蛋制品等富含蛋白质的食物无疑是zuì佳选择。家长在给孩子选择食物的时候，要注意饮食的均衡搭配，不要给孩子暴饮暴食，因为胡吃海喝中的食物可能含有激素，会刺激孩子提前发育，造成身材矮小。

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