如何区分孩子是自闭症还是语言发育迟缓？济南童康儿童医院张海涛医生

很多家长看到孩子不说话，会怀疑孩子是不是孤独症，但有可能他只是语言发育迟缓或者语言障碍。

下面我们就来对比一下孤独症和语言障碍、语言发育迟缓。

1.眼神

通常，语言发育迟缓或者有语言障碍的孩子，他们的眼神接触是正常的，比如，别人跟他们分享一些东西，他会抬头看着对方，会关注到别人的面部表情。但孤独症的孩子跟人的眼神接触会相对较少，甚至没有。

2.呼名反应

如果我们叫孩子常用的名字，干预前的孤独症孩子往往没有什么反馈，但语言障碍或语言发育迟缓的孩子会有反馈，他们可能会扭头看。

3.模仿能力

孤独症孩子对声音、动作、表情的模仿比较有限，但语言障碍或语言发育迟缓的孩子，尽管模仿口语很难，但他可以模仿面部表情，模仿手势等。

4.手势和表情的使用

孤独症孩子很少使用手势、面部表情等非口语的沟通方式，他们沟通的意愿很弱。只有语言发育迟缓或语言障碍的孩子，他们可能没有口语，但非常善于利用自己手势、表情等非口语的沟通渠道跟我们达成他沟通的意愿，沟通意愿非常强。

5.分享和互联注意

孤独症孩子很少去追着眼神去看我们正在看的东西，跟我们之间没有任何的分享，因为他关注不到我们关注的，互动也很难产生。但单纯的语言障碍或语言发育迟缓的孩子，他可能会指一个东西给你看，会让你去看他想要他在意的东西。

6.语言的发展技能

儿童语言发育都遵循着特定的规律，即语言发育里程碑，语言发育迟缓的孩子遵循着同样的规律，只不过，他们在某一个环节比同龄人更晚了一些，速度相对慢一些。孤独症孩子的语言发展却并不遵循这个规律。比如，正常语言发展阶段的孩子，都是先听懂了这个词，才会真正地使用，他们听懂的词汇会比口语表达出来的词汇多得多，我们大人也是如此。但有些孤独症孩子，我们说，他也说，好像什么都会说，发音也很清晰，但他其实不明白自己说的是什么。

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