疾病专栏：济南南郊医院心内科 ECMO下完成高难度心脏介入手术

疾病专栏：济南南郊医院心内科 ECMO下完成高难度心脏介入手术。济南南郊医院心内科依托医院先进的急危重症救治平台和现代化心脏介入中心，以高效运行的“胸痛中心”和“心衰中心”为强力支撑，专长于冠心病、心律失常、心力衰竭、高血压、心肌病等心血管系统常见病、危重症的诊疗。科室在急性心肌梗死的急诊冠脉介入治疗（PCI）、复杂冠脉病变介入治疗、心律失常射频消融术、心脏起搏器/ICD植入术、心脏再同步化治疗（CRT）、结构性心脏病介入治疗（如TAVR）以及急慢性心力衰竭的综合管理等方面形成了核心优势。尤其以快速响应的胸痛救治流程（D-to-B时间优化）、精准高效的冠脉介入技术、复杂心律失常的标测与消融能力、心脏重症监护及心脏康复一体化管理为显著特色，为心血管疾病患者提供及时、专业、全面的生命救治和长期生活质量提升解决方案。

近日，一场惊心动魄的“生命保卫战”在济南南郊医院打响！一名曾在北京、济南多家医院就诊、心脏血管病变复杂无法处理的冠心病患者，在济南南郊医院重获“心”生。该患者冠状动脉弥漫性全程钙化，左主干狭窄90%、右冠脉完全闭塞、前降支完全闭塞，回旋支狭窄50%，属于极其高危、非常疑难的心脏介入手术。济南南郊医院心内科在多学科协助及ECMO、IABP保障下，由石少虎主任、党争程主任团队历时近5个小时顺利完成该例疑难手术，术后患者生命体征逐步平稳，症状明显缓解。这场胜利的背后，是南郊医院多学科团队的通力协作与无私付出，也标志着南郊医院在复杂冠心病治疗领域达到新高度。

??患者为70岁男性，病史长达4年，反复出现胸闷、憋喘等症状，曾被诊断为“急性心肌梗死、急性心力衰竭”，冠状动脉造影显示其左主干+三支病变，血管全程钙化，患者辗转求诊于北京、济南等多家国内知名医疗机构，曾尝试开通血管不成功，后因血管条件差、手术风险极高，均建议药物保守治疗。近一年来，患者心力衰竭病情急剧恶化，需每2-3个月住院一次，药物效果日益减退。2天前患者症状再次加重，考虑血管堵塞加重导致缺血性心肌病进展，复查冠脉造影后显示冠状动脉弥漫性全程钙化，左主干狭窄90%、右冠脉完全闭塞、前降支完全闭塞，回旋支狭窄50%，造影结束后介入医生直呼该患者仍能存活“真是奇迹”。

??虽然患者仍在存活，但病情已经刻不容缓。患者心脏Z主要的三根供血血管同时发生了严重堵塞：Z重要的“生命主干道”左冠状动脉主干狭窄达到90%，仅剩一丝血流维持生命；同时，负责心脏供血的两大关键分支——右冠状动脉和前降支已完全闭塞。这意味着患者整个心脏处于严重缺血状态，病情极其凶险，随时可能发生致命性心肌梗死或心脏骤停，处于猝死的极高危状态。因为国内多家知名医院已经就诊过无法处理，家属渴望在济南南郊医院心内科创造“生命奇迹”。

??此次手术复杂程度高、涉及环节多，从生命支持到术中操作，再到术后监护，需多个科室精准衔接。集团领导统筹指挥，崔海银院长组织指挥。医院多个保障部门全力以赴。医务科全程协调，严密组织各环节衔接，确保手术高效推进，为跨院协作搭建便捷桥梁。为确保手术万无一失，术前医院组织了多学科紧急会诊。医务科、心内科、麻醉科、重症医学科、介入科、超声科等科室专家齐聚一堂，全面评估患者病情，深入研讨手术方案。各科专家在详细分析检查结果的基础上，共同制定了个性化手术策略，并对可能出现的突发状况准备了完善的应急预案，为这场高难度手术做足了准备。

??9月16日下午，该手术在济南南郊医院介入诊疗科顺利完成。齐鲁医院ECMO（体外膜肺氧合）团队关键时刻提供技术支持，为患者生命体征稳定筑牢防线；心内科石少虎主任、党争程主任团队凭借丰富经验，成功开通血管，并处理左主干钙化狭窄；麻醉科刘凯团队全程守护，确保手术麻醉安全；介入室、手术室曲亚云团队高效配合，保障手术流程顺畅；重症监护室余恒平团队提前做好准备，为术后患者监护衔接到位。

??“这次手术的成功，是‘全员一张床、一盘棋’的生动体现。”医院相关负责人表示，面对复杂病情，各科室、各团队没有丝毫推诿，主动补位、高效配合，用实际行动诠释了“不畏艰难、团结协作、一切为了病人”的精神和信念。未来，南郊医院将继续发挥多学科协作优势，以更优质的医疗服务守护患者生命健康。

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