健康科普：科普 | 你知道吗？眩晕可能要看耳鼻喉科

健康科普：科普 | 你知道吗？眩晕可能要看耳鼻喉科。济南南郊医院耳鼻喉科依托医院现代化诊疗平台，以先进的内窥镜系统、显微镜及听力检测中心为支撑，专注于耳、鼻、咽喉、头颈部疾病的精准诊断与微创治疗。科室在功能性鼻内窥镜手术（FESS，治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等）、低温等离子微创手术（治疗扁桃体/腺样体肥大、鼾症、咽喉良性肿瘤）、耳显微外科手术（鼓膜修补、鼓室成形、人工听骨植入）、听力障碍的综合干预与康复（助听器验配、即将开展人工耳蜗植入评估及术后管理）、儿童耳鼻喉常见病规范化诊疗（如中耳炎、过敏性鼻炎）、咽喉头颈部良恶性肿瘤的早期诊断与内镜/显微外科治疗、眩晕耳鸣的系统评估与个体化治疗等领域形成了鲜明的技术特色与核心优势。致力于为患者提供精准、微创、高效的耳鼻喉健康解决方案，全力守护患者的听觉、呼吸、言语与平衡功能，提升生活质量。

日常生活中，很多人都有过眩晕的经历，大家普遍认为眩晕是由高血压、颈椎病等疾病引起，却忽视了眩晕与耳朵的关系。实际上，大约70%左右的眩晕，是耳鼻喉疾病导致的。耳朵不仅是听觉器官，而且还有保持身体平衡的功能。前庭器官是内耳的一部分，左右各一，和视觉、本体感觉一同构成了人体的平衡系统。如果前庭系统出现了障碍，就会导致眩晕的发生。

此外，还有很多人将头晕和眩晕混为一谈，就医时无法表达清楚，但两者完全不同。头晕并不会出现运动错觉，表现为头重脚轻、头沉脑胀以及意识不清晰等；眩晕发作时则往往有天旋地转或摆动、升降、倾斜的感觉，有些类型的眩晕在发作前还可能出现耳鸣或耳闷胀感。

下面跟随济南南郊医院耳鼻喉科了解常见耳源性眩晕疾病。

耳源性眩晕通常是指内耳迷路或前庭神经的病变导致的眩晕症。常见的耳源性眩晕疾病主要有耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎等。

一、耳石症

耳石症又称良性阵发性位置性眩晕，是Z常见的耳源性眩晕疾病。耳石是内耳椭圆囊和球囊内的碳酸钙结结晶。如果耳石脱落，会直接影响淋巴液的流动，给平衡神经提供不正确的刺激信息，进而使患者产生天旋地转的眩晕感。

耳石症主要表现为头位变化（抬头、翻身、弯腰等动作）时，出现强烈旋转性眩晕，伴眼球震颤，恶心及呕吐感。眩晕和眼震在保持头位不变后很快消失，单次发作持续时间通常不超过1分钟，再次变换头位时症状再现。耳石症会反复发作，严重影响患者的生活质量。

复位治疗是目前治疗耳石症的主要方法。复位后仍有头晕、平衡障碍等症状时，可采用药物辅助治疗。

二、梅尼埃病

梅尼埃病又称为美尼尔氏综合征，是一种原因不明的，以耳蜗内膜迷路积水为主要病理特征的内耳疾病。

梅尼埃病以反复发作的眩晕、波动性听力下降、耳鸣及耳闷堵感为主要临床表现。眩晕一般持续20分钟到12小时，常伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、血压下降等自主神经反射症状。眩晕发作后可转入间歇期，时间数日到数年不等，期间症状消失。

梅尼埃病多采用以调节自主神经功能、改善内耳微循环以及解除迷路积水为主的药物综合治疗或手术治疗，以保证患者的听力，缓解耳鸣和耳闷胀感。

三、前庭神经炎

前庭神经炎是单侧的前庭神经发生炎症性病变所导致的疾病，多发生于季节更替时，发病前常有上呼吸道感染和劳累的病史。

前庭神经炎表现为眩晕、恶心或呕吐，严重的眩晕可持续数日至数周。与其他耳源性眩晕疾病不同的是：前庭神经炎所诱发的眩晕无位置性，且不伴有耳鸣、听力下降或头痛的表现。

部分患者症状缓解后可能残留前庭功能受损，表现为慢性头晕或不稳感影响工作和生活。因此，前庭神经发炎应尽早明确诊断、尽早专业化治疗、尽早个体化前庭康复锻炼，从而有效减少后遗症状的发生。

因时制宜—眩晕发作时如何缓解？

1、眩晕发作期中，患者应自选体位卧床休息。卧室保持极度安静，光线尽量暗些，但空气要流动通畅。

2、积极调节自身紧张情绪，消除顾虑。

3、对于位置性眩晕患者，可加强前庭锻炼，注意精神调理，保持心情舒畅。

4、间歇期不宜单独外出，防止突然发作出现事故。

5、戒绝刺激性饮食及烟、酒，宜用少盐饮食。

济南南郊医院耳鼻喉科温馨提醒：眩晕性疾病是临床常见病、多发病，又是疑难疾病，一直是困扰众多患者的诊疗难题。眩晕疾病的诊断，找准病因是关键。如果反复眩晕或是突然感到剧烈的眩晕感，天旋地转，排除意识不清、言语不利、肢体运动障碍等症状后，建议到耳鼻喉科就诊。

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