疾病专栏：人工全膝关节置换术，重燃新“膝”望！

疾病专栏：人工全膝关节置换术，重燃新“膝”望！济南南郊医院关节外科依托医院强大的综合实力与先进的骨科诊疗平台，以精准微创技术和数字化骨科导航系统为支撑，专注于各类关节疾病的诊断、治疗与康复。科室在人工髋、膝关节置换术（初次置换及复杂翻修）、微创关节镜手术（治疗半月板损伤、交叉韧带重建、肩袖修复、关节游离体摘除等）、骨关节炎的阶梯化与个体化治疗、股骨头坏死保髋治疗、运动损伤综合诊疗、关节周围复杂骨折微创复位内固定、以及围手术期快速康复管理等领域形成了鲜明的技术特色与显著优势。致力于为患者提供精准、微创、高效的关节外科解决方案，恢复关节功能。

今年85岁的患者苗爷爷因左膝关节长期疼痛，膝关节屈曲内翻畸形，辗转多家医院求医，治疗效果甚微。近日，看到同村村民在济南南郊医院进行骨关节手术后效果满意，于是在家人的陪伴下来到济南南郊医院骨科就诊。

骨科杨学良主任详细询问病史、仔细查体及完善相关检查后，诊断患者为“左膝骨性关节炎”。考虑患者病情长久及患者、患者家属的治疗意愿，患者左膝关节疼痛伴内翻明显畸形，胫骨内侧骨缺损，行走困难，生活质量下降，既往保守治疗效果差，决定为患者行“左侧人工全膝关节置换术”。

影像学资料显示患者左膝关节内翻畸形，这类患者常合并骨与软组织结构的异常，包括内侧关节囊及内侧副韧带挛缩、外侧副韧带松弛、胫骨内侧髁缺损等因素，而且术中要求获得良好骨性力线，同时需要松解软组织以获得屈伸间隙的一个平衡。杨学良主任为确保手术顺利实施，多次与手术团队进行术前讨论，通过术前充分规划，制定了详细的手术方案，对于可能发生的突发情况也制定了相应的预案。

待完善各项术前准备后，在手术室护理团队与麻醉科的辅助下，杨学良主任带领骨科手术团队为患者进行了“左侧人工全膝关节置换术”，术后左膝关节畸形即刻得到纠正，屈伸活动无明显障碍，术后第二天就可在助行器辅助下下床活动。目前患者恢复情况良好，生活质量得到了明显改善，达到了手术预期效果。

膝关节是人体Z重要的关节之一，人行走、上下楼梯、起坐都与膝关节有极大关系。老年人多伴有膝关节疼痛，其原因多与膝关节骨性关节炎有关。

全膝关节置换术（Total knee replacement，TKR）又称为全膝关节表面置换术，通过手术切除已经磨损破坏的关节面，使用人工生物材料（膝关节假体）来置换病变的膝关节，达到消除膝关节疼痛，矫正膝关节畸形，恢复下肢力线，重建膝关节功能的效果。

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