健康科普：重视子宫肌瘤复查，发现“变性”及时治疗

健康科普：重视子宫肌瘤复查，发现“变性”及时治疗。济南南郊医院妇产科依托医院现代化医疗平台与强大的多学科协作优势，以先进的LDRP家庭化产房、数字化产程监护系统及微创妇科内镜中心为支撑，致力于为女性提供全生命周期的健康管理与诊疗服务。科室在高危妊娠管理及规范化产前检查、无痛分娩与导乐陪伴分娩、新式剖宫产术、产后康复一体化管理、妇科良恶性肿瘤微创手术（腹腔镜/宫腔镜手术）、盆底功能障碍性疾病修复与重建、妇科内分泌疾病（月经失调、更年期综合征）诊治、宫颈疾病规范化筛查与早诊早治（阴道镜、LEEP）、不孕不育的规范诊疗与辅助生殖技术支持、计划生育技术服务等领域形成了系统化、专业化的技术特色与核心优势。以腹膜外剖宫产闻名，致力于为女性患者及孕产妇提供精准、规范、温馨的医疗保健服务，全力守护母婴安全与女性健康。

患者3年前于济南南郊医院健康查体时彩超提示“子宫肌瘤”，大小约4cm直径，因无特殊不适，医生嘱其定期复查。1年前再次复查时，超声提示子宫肌瘤增大约6cm，医生建议其手术治疗，由于没有任何临床症状，患者拒绝手术，而仅答应遵医嘱定期复查。半月前患者自己感觉腹部较前略有增大，在进行盆腔彩超检查后发现：子宫左前壁探及大小约直径的低回声团块，部分凸向膀胱，边界不清，形态不规则，内回声强弱不均，提示子宫肌瘤变性可能。妇科查体子宫包块明显变软，失去了通常“子宫肌瘤”硬度，存在“变性“可能性，建议立即手术治疗，以免带来更严重的后果。出于对济南南郊医院妇科医疗技术水平的信任，患者选择为其进行手术治疗。

手术前妇科医生们进行了充分的辅助检查，并与麻醉科等医护专家联合会诊，讨论手术方案。对于术中可能出现的大出血、麻醉意外、术后感染等手术风险的抢救都做好了预案，和手术方式的讨论，鉴于患者肌瘤体积大，存在变性的可能性，一旦为非良性病变就需要切除子宫，所以术中准备快速冰冻病理切片，然后根据病理结果决定手术方式，并做好与患者及家属的沟通工作。

经过完善的术前准备，在麻醉科、手术室的配合下，妇科手术团队为患者进行手术。进入腹腔后一个硕大的包块暴露在术野之下，为减少出血，在进行了有效的子宫动静脉阻断后，纵行切开子宫前壁，见瘤体呈黄白色，其内失去子宫肌瘤应有的螺旋样结构，与子宫肌层失去正常的界限，剥除较困难，子宫肌瘤变性无疑。医生们仔细的剔除着肿瘤组织，保留着正常的子宫组织，当快速冰冻切片报告为子宫肌瘤良性变性后，大家悬着的心才放了下来，缝合成型了子宫，手术顺利结束，患者安返病房。

什么是子宫肌瘤

子宫肌瘤（uterine myoma）是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，是女性常见的良性肿瘤。很多患者无自觉症状，多通过体检发现，部分患者可能出现月经异常、腹部肿块、白带增多、下腹坠胀等表现。

子宫肌瘤的预防措施

遵循以下措施，可一定程度上降低发生子宫肌瘤的风险：

1.定期体检，子宫肌瘤目前的检查技术已经非常成熟，大多数可在盆腔B超中发现。有月经异常等妇科症状的患者，须及时就医排查。

2.及时治疗子宫内其他疾病。

3.保持健康心理状态，劳逸结合。

4.注意经期及性生活卫生。

5.保持良好生活习惯，远离烟酒等。

6.避免长期接触雌、孕激素类制剂，药品或保健品等。

手术团队介绍：子宫肌瘤的治疗针对具体情况进行，不是所有肌瘤都需要手术切除，但发现子宫肌瘤后一定要定期随访，一旦发现肌瘤在短期内迅速增大，就应该及时就诊视病情进行处理。由于子宫肌瘤为良性病变，即使变性也以良性变居多，女性朋友们也不要过于惊慌和紧张，一定要记得遵循医嘱哦。

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