济南国医堂中医科张青松医生：中医为肺结节诊疗带来新思路

　　济南国医堂中医科张青松医生：中医为肺结节诊疗带来新思路。在现代医学影像技术日益发达的当下，肺结节的检出率不断攀升，这一现象引发了众多民众的担忧。肺结节究竟是什么？是否意味着肺癌的降临？面对这一困扰，济南国医堂医院的张青松医生，凭借深厚的中医功底与丰富的临床经验，为大家深入剖析肺结节，并带来中医视角下的诊疗方案。

　　济南国医堂中医科张青松医生指出，肺结节的形成绝非偶然，是多种因素长期相互交织，致使人体阴阳失衡、气血失和、脏腑功能紊乱的结果。首当其冲的便是情志因素。长期处于焦虑、抑郁、恼怒等不良情绪状态下，极易导致肝气郁结。肝主疏泄，肝气不畅则气机阻滞，而肺主气，司呼吸，全身气机的不畅必然影响肺的宣发肃降功能。气行不畅，津液无法正常输布，凝聚成痰，痰气相互搏结，停滞于肺部，久而久之便形成结节。现代社会节奏快，人们面临的压力巨大，情绪波动频繁，这无疑在一定程度上增加了肺结节的发病风险。

　　不良的生活习惯与饮食偏好也是肺结节的诱发因素。过度食用辛辣、油腻、生冷食物，或长期饮食不规律，极易损伤脾胃功能。脾为生痰之源，脾胃运化失常，水湿内停，聚湿成痰，痰浊上犯于肺，与肺内的气血相互胶结，为肺结节的形成创造了条件。此外，长期吸烟，吸入烟草中的有害物质，以及长期暴露于污染环境，如工业废气、汽车尾气、厨房油烟等，外邪侵袭肺部，肺气受损，宣降失职，也会促使肺结节的产生。

　　在诊断肺结节时，中医遵循整体观念，运用望、闻、问、切四诊合参的方法。通过仔细观察患者的面色、舌苔、形态，聆听声音、呼吸，询问饮食、睡眠、情志状态及疾病发展历程等，全面了解患者的整体情况。同时，结合西医先进的胸部CT、低剂量螺旋CT等检查结果，综合判断病情。张青松强调，中医诊断注重把握疾病的本质，辨别证型，常见的证型有肝郁气滞型、痰湿蕴肺型、肺脾气虚型、气阴两虚型等。不同证型的肺结节患者，临床表现各具特点，治疗方法也大相径庭。

　　在治疗肺结节方面，中医有着独特的优势，强调个体化与整体调理。对于早期发现的肺结节患者，若身体状况尚可，中医多采用疏肝理气、化痰散结、活血化瘀等治法，以控制结节发展，甚至促使结节消散。例如，对于肝郁气滞型患者，常选用柴胡疏肝散合二陈汤加减，方中柴胡、枳壳、香附等疏肝理气，陈皮、半夏、茯苓等燥湿化痰，川芎、赤芍、桃仁等活血化瘀，诸药协同作用，可有效缓解患者因肝气郁结、痰气交阻引起的胸闷、胁痛、咳嗽等症状，改善肺部微环境，抑制结节生长。在临床实践中，部分早期患者经中医保守治疗，肺结节明显缩小甚至消失。

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