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2025-03-11 14:07:54 黑龙江远东心脑血管医院

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1.胃息肉

  说到胃息肉,估计很多人都觉得陌生,但又莫名其妙的害怕。的确,息肉有一定的病变概率。了解胃息肉的病因对胃息肉的预防和治疗非常重要。

  那胃息肉到底是怎么回事?胃里怎样长息肉?需要怎样治疗?是否需要切除?

  胃息肉是什么?

  “胃息肉”这个名字通常只显示人眼看到的隆起物。它是从胃粘膜表面生长的乳头状隆起物,主要是由胃粘膜异常增生引起的。

  事实上,许多人根本不知道息肉的生长,因为大多数人没有任何症状,只是在做胃镜检查时才发现。

  有的可引起轻度疼痛或上腹部不适、恶心、厌食、消化不良、体重减轻、慢性腹泻等症状。如果息肉表面糜烂溃烂,可能会出现间歇性或持续性出血。带蒂息肉位于幽门部,可脱入幽门管或十二指肠,导致幽门梗阻。

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  为何会长息肉?

  一般有两种息肉,一种叫腺瘤性息肉,另一种叫增生性息肉。

  胃息肉

  目前,胃息肉的病因及发病机制尚不完全清楚,初步研究提醒:

  1.增生性息肉或炎性息肉通常是由于胃内感染和损伤引起的适应性反应,如幽门螺杆菌(Hp)中国感染的发病率达到57%~在成功根除HP感染后,约40%的HP阳性增生性息肉患者在成功根除HP感染后完全消散;

  2.腺瘤性息肉与HP感染之间的关系尚不清楚。它经常与基因变异有关,这可能是由外部或环境因素的变化引起的。

  3.家族性息肉有家族史或遗传的可能。

  4.药物疾病原因:有些药物长期刺激胃粘膜,导致息肉;也有报道称,长期服用质子泵抑制剂也会刺激产生;此外,胃食管返流等疾病也会导致息肉。

  无症状的胃息肉很容易被忽视。

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  胃息肉切还是不切?

  如果息肉很小,活检结果很好,可以稍微观察一下。随访结束后,应检查胃镜,以确定息肉是否增大或是否有形态变化,以确定息肉是否被切除。一般来说,增生性息肉病变的风险较低,但不排除它是由外部刺激引起的。一旦发生癌症,就必须进行手术,这将更加麻烦。

  如果息肉是多发或大直径息肉,建议及时手术切除。

  总而言之,一旦在胃镜下发现息肉,无论是否有症状,主流观点如下:

  首先,必须进行活检。

  二是考虑到胃镜下切除,视息肉的形状和数量等因素。

  三,对于恶化率较高的息肉,建议立即进行胃镜、腹腔镜或手术切除。

  四,即使切除后,也要按时进行内镜复诊,每1-2年进行一次胃镜复诊。

  在日常生活中,良好的饮食习惯可以防止胃息肉的产生。

  科学安排日常饮食,多吃含有大量碳水化合物和粗纤维的食物,如新鲜水果和蔬菜,并适当调整晚餐粗粮和粗粮的比例。

  特别是对于慢性炎症刺激引起的增生性息肉病人,建议多吃清淡的食物,尽量减少腌制品的摄入。

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