别把“沉默”当内向！儿童自闭症的4个早期信号--广州天使儿童医院解读自闭症儿童的“语言密码”

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“我家孩子不爱说话，总自己玩，是不是性格太内向？”“叫他名字没反应，眼神也不怎么看人，会不会有问题？”不少家长在孩子成长中会有这样的困惑，今天就来厘清儿童自闭症的核心知识，帮家长避开认知误区。

一、先搞懂：自闭症≠内向，也不是“天才病”

提到自闭症，很多人会联想到“沉默寡言”或“天赋异禀”，这些标签都不够准确。自闭症全称孤独症谱系障碍（ASD），是一种神经发育障碍，核心问题在于社交沟通障碍和重复刻板行为，与性格内向有本质区别：

1.内向的孩子只是慢热：他们愿意和熟悉的人交流，能理解他人的情绪和指令，只是在陌生环境中更倾向于独处，主动社交意愿较弱。

2.自闭症孩子是“沟通困难”：他们不是不想交流，而是缺乏沟通的能力比如不会用眼神传递情绪，难以理解别人的语气和表情，甚至无法用语言表达自己的需求。而“天才自闭症”只是极少数案例，多数孩子需要科学干预才能逐步适应生活。

二、关键信号：3岁前这些表现要警惕

自闭症的早期识别至关重要，3岁前是干预的“黄金期”。如果孩子出现以下4类持续表现，建议及时寻求专业评估：

1. 社交沟通障碍：叫名字经常无回应（排除听力问题）；很少主动与人对视，眼神躲闪；不会用手势如指物、挥手表达需求，比如想要玩具只会拉大人的手去够；对他人的情绪无动于衷，比如看到家长难过不会安慰。

2. 重复刻板行为：长时间重复做一个动作，比如拍手、转圈、开关门；对物品的玩法异常，比如只玩玩具车的轮子而不是推车子；对生活规律极度执着，比如睡前必须走固定路线，换了就哭闹。

3. 兴趣狭窄特殊：对多数孩子喜欢的玩具、动画片不感兴趣，反而痴迷于瓶盖、电线、说明书等物品；能记住大量无意义的信息，比如车牌号、广告台词，但不会灵活运用。

4. 感知觉异常：对声音、光线、触觉等特别敏感或迟钝，比如听到吸尘器声音就捂耳朵尖叫，或者对疼痛不敏感、打针不哭。

三、科学应对：早干预，帮孩子打开“沟通之门”

很多家长发现孩子异常后会陷入自责或焦虑，甚至轻信“偏方”，这些都可能耽误孩子。自闭症没有“特肖药”，但科学的干预能显著改善孩子的能力，核心原则是“早发现、早评估、早干预”。

第壹步：找对专业渠道。带孩子去正规医院的儿童保健科、发育行为儿科或精神心理科做评估，医生会通过行为观察、发育量表等综合判断，避免误诊或漏诊。

第二步：选择合适的干预方法。目前主流的干预方式是“应用行为分析（ABA）”“社交技能训练”“语言治疗”等，专业机构会根据孩子的能力制定个性化方案。家长要积极参与，把干预方法融入日常生活，比如吃饭时教孩子说“要”，玩游戏时引导他分享玩具。

第三步：接纳与支持。自闭症孩子的进步是一个缓慢的过程，家长要多给孩子耐心和鼓励，不要强迫他做超出能力的事；同时可以加入家长互助群，获取情感支持和经验分享。

每个自闭症孩子都是“星星的孩子”，他们只是用自己的方式感知世界。重要的不是“治俞”，而是帮他们找到与世界相处的方法。接纳孩子的不同，用科学和爱陪伴他们成长，他们也能绽放属于自己的光芒。

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