宝宝身上有个“小鼓包”？关于小儿疝气，家长必须知道的几件事——广州哪家医院可以看疝气

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宝宝身上有个“小鼓包”？关于小儿疝气，家长必须知道的几件事

在儿科门诊，经常有家长抱着孩子急匆匆地跑来：“医生，快看看！宝宝大腿根/肚脐这里有个包，一哭就鼓起来，睡觉又没了！”这个神秘的“小鼓包”，很可能就是小儿外科蕞常见的疾病之一——疝气。

一、疝气是什么？一个生动的比喻

如果把宝宝的腹壁比作一件毛衣，那么疝气就像是毛衣上破了一个小洞。当宝宝哭闹、咳嗽或用力时，肚子里的压力增高，一部分肠管或组织（好比毛衣里的毛线）就会从这个“洞”里钻出来，在皮肤下形成一个柔软的包块。当宝宝安静或平躺时，这些组织又可能自己“缩”回去，包块就消失了。这个“洞”在医学上称为疝囊，而钻出来的组织就是疝内容物。蕞常见的位置是腹股沟（大腿根部）和肚脐。

二、为什么会得疝气？先天因素是主因

小儿疝气绝大多数是先天性的，并非因为“哭得多”或“脾气大”所致。

腹股沟疝：多见于男孩。在胎儿发育时期，睾丸从腹部逐渐下降到阴囊，这个过程会形成一个通道（鞘状突）。正常情况下，这个通道应在出生前后闭合。如果未能及时闭合，腹部脏器就可能由此突出，形成腹股沟疝。

脐疝：由于宝宝肚脐处的腹壁肌肉和筋膜尚未完全闭合，形成一个薄弱点，肠管容易在此处膨出。

三、如何判断孩子是否有疝气？

家长可以观察以下几点：

典型症状：在孩子哭闹、咳嗽、站立或用力时，其腹股沟或肚脐出现一个可复性的包块（即：时有时无，能用手推回去或自行消失）。

其他表现：

包块质地较软，孩子通常不感觉疼痛。

部分孩子可能会表现出烦躁不安、食欲下降。

如果包块持续存在且变硬，孩子出现剧烈哭闹、呕吐、腹胀等情况，这可能是发生了嵌顿，属于急症，需立即就医！

四、发现疝气怎么办？家长的行动指南

第壹步：保持冷静，及时就医

一旦怀疑孩子有疝气，应带其到小儿外科就诊，由专业医生明确诊断。

第二步：了解治疗选择

脐疝：绝大多数可以自愈。如果到4-5岁仍未闭合，再考虑手术。

腹股沟疝：基本无法自愈，手术是惟一有效的治疗方法。通常建议在确诊后尽早安排择期手术，以避免发生嵌顿等严重并发症。

第三步：警惕紧急情况——嵌顿疝！

当钻出的肠管卡在疝囊口无法回去，就是发生了“嵌顿”。时间一长，肠管会因缺血而坏死，危及生命。

紧急信号：

包块无法推回，变硬、肿胀，触痛明显。

孩子持续剧烈哭闹，或出现呕吐、便血、腹胀。

孩子精神萎靡。

一旦出现以上任何症状，请立即带孩子去医院急诊！

五、关于手术，家长蕞关心的几个问题

手术怎么做？

目前多采用微创腹腔镜手术，创伤小（仅如钥匙孔大小）、恢复快、效果确切，并能同时探查对侧情况。

麻醉安全吗？

现在的儿童麻醉技术已非常成熟和安全，由专业的麻醉医生全程监护，风险极低。

术后恢复要多久？

手术时间短，通常术后当天或第二天即可出院。几天后孩子就能恢复正常活动。

温馨提示

小儿疝气是一个常见且可治好的疾病。家长需要做的是：科学认识，理性对待，及时就诊，警惕嵌顿。通过一个成熟、简单的微创手术，就能撤底解决这个“小麻烦”，让孩子恢复健康，自由奔跑。

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