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精选:强直性脊柱炎科学控制,守护脊柱健康

2025-11-06 11:15:39 广州强直葆髋骨科医院

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精选:强直性脊柱炎科学控制,守护脊柱健康

  早期诊断:抓住治疗的黄金期

  强直性脊柱炎早期症状隐匿,常表现为腰骶部或臀部疼痛、晨僵(晨起时关节僵硬,活动后缓解),易被误认为“腰肌劳损”。若疼痛持续3个月以上,且休息后不缓解,需警惕此病。通过骶髂关节X线、MRI或HLA-B27基因检测可明确诊断。早期干预能显著延缓病情进展,避免脊柱畸形。

  药物治疗:精准抗炎,延缓病程

  非甾体抗炎药:如塞来昔布、洛索洛芬钠,是缓解疼痛和晨僵的一线药物,需遵医嘱长期使用。

  抗风湿药:柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤可延缓脊柱融合,适用于中晚期患者。

  生物制剂:如阿达木单抗、依那西普,能靶向抑制炎症因子,对病情严重或外周关节受累者效果显著。需定期监测肝肾功能,避免自行停药。

  康复锻炼:维持关节活动度

  功能锻炼是控制病情的核心环节。推荐低冲击运动:

  游泳:水的浮力减轻关节压力,增强肌肉力量。

  瑜伽/太极拳:通过伸展动作维持脊柱灵活性,改善胸廓活动度。

  日常姿势管理:避免久坐,每1小时起身活动;睡硬板床,使用低枕,保持脊柱生理曲度;站立时挺胸收腹,避免弯腰驼背。

  生活方式调整:细节决定成败

  饮食:均衡摄入优质蛋白(鱼、蛋、豆制品)、钙(乳制品、芝麻)和维生素D(日晒、深海鱼),预防骨质疏松。避免高脂高糖食物,减少炎症反应。

  戒烟限酒:吸烟会加重炎症,酒精可能干扰药物代谢。

  防寒保暖:寒冷刺激可能诱发疼痛,冬季注意腰背部保暖。

  定期随访:动态监测病情

  每3-6个月复查炎症指标(如C反应蛋白、血沉)和脊柱影像学检查,评估治疗效果。若出现新发疼痛、视力模糊(可能合并虹膜炎)或呼吸困难(可能合并肺纤维化),需立即就医。

  强直性脊柱炎虽无法治好,但通过早期诊断、规范治疗、科学锻炼和生活,多数患者能实现“病情稳定、生活自理”。记住:脊柱的每一次“预警”都是治疗的契机,早一步行动,多一分希望。

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