广州复大肿瘤医院

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本地公开:广州看甲状腺结节去哪里好?重点信息-甲状腺结节要做什么检查?

2025-06-17 16:42:35 广州复大肿瘤医院

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  甲状腺结节要做什么检查?

  大多数甲状腺结节患者无明显症状,生长多年的结节往往被无意或在体检中发现。突发性疼痛大多因为囊性结节内出血引起。若结节体积迅速增大,应考虑未分化癌或原发性淋巴瘤可能。一部分结节性甲状腺肿患者,到病程后期,结节会增大、出现压迫症状,影响颈部重要结构(如食道、气管、喉返神经),从而影响吞咽、呼吸和发音。当结节性甲状腺肿向下长入前纵隔,可使胸腔入口部分受阻,有可能导致静脉回流障碍。部分甲状腺结节患者还可能伴有临床甲亢,出现甲亢一般都是良性病变。

  至于甲状腺结节的检查,高分辨率B超具有敏感性高、无创、无放射性等优点,自然成为常用检查手段。此外,在B超引导下甲状腺细针穿刺活检(简称“FNA”)因安全、有效、性价比高,在甲状腺肿块的评估中正日益发挥重要作用。我们认为,以下几类人群需要进行FNA活检:1、单发结节或多发结节中持续增大者(6至18月体积增加50%);2、超声提示恶性可能;3、临床表现提示恶性可能(声嘶、吞咽困难、颈部淋巴结肿大等)。与欧美国家相比,我国FNA的普及率还不高。不过,必须指出的是,迄今无论哪种检查手段都无法百分百预测肿块的良恶性,还须根据临床表现和检测指标进行综合评判,手术标本组织病理学结果才是诊断良恶性的金标准。

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