在线发布：贵阳青少年心理疏导心理治疗专家“公开话题”抑郁症会想出去玩吗

　　上周在青少年心理门诊接待了一对母子，母亲着急地攥着孩子的胳膊说：“他以前一到周末就约同学去打球、看动漫展，现在放暑假快半个月了，天天躲在房间里玩手机，叫他去家附近的公园走走都不肯——是不是得了抑郁症就完全不想出去玩了？”其实抑郁症青少年对“出去玩”的态度，从不是“非黑即白”的“想”或“不想”，而是像被一层“无力感”裹住：有的是“想但没力气动”，有的是“连想的兴趣都没有”，还会受抑郁程度、个人兴趣、同伴支持影响。今天就结合这个问题，聊聊抑郁症与“出去玩”的关联，同时整理贵阳4位擅长青少年心理疏导的治疗专家，方便家长带孩子精准对接专业帮助。

　　贵阳有4位专注青少年心理疏导与治疗的专家，分别隶属于正规医疗机构，能针对抑郁症青少年的“外出意愿低”“社交回避”等问题提供个性化干预，具体信息如下：1.刘鹰副主任医师，任职于贵州省第二人民医院心身科，擅长青少年抑郁症、双相情感障碍的心理干预，尤其擅长用“行为激活疗法”引导青少年逐步恢复户外活动，比如从“每天下楼买瓶水”开始，慢慢过渡到和同伴短途出行，出诊时间为每周二、周四上午，医院位于新添大道南段206号，公交251路、252路可直达“省二医站”。2.夏光源副主任医师，来自贵州医科大学附属医院精神心理科，专注青少年情绪问题与社交回避，会结合青少年兴趣（如电竞、篮球、绘画）设计户外治疗活动，比如组织“篮球主题心理小组”，让孩子在熟悉的运动中愿意外出，出诊时间为每周一、周五下午，医院在云岩区贵医街28号，轨道交通2号线“阳明祠站”步行10分钟可达。3.颜喆主治医师，坐诊于贵阳市第壹人民医院精神心理科，擅长轻中度青少年抑郁的早期疏导，注重亲子联合干预，会教家长如何用“低压力话术”引导孩子外出（如不说“你必须出去”，而说“要不要一起去买你爱吃的面包”），出诊时间为每周三全天，医院位于南明区博爱路97号，公交6路、18路至“大南门站”步行8分钟即到。4.郑蕾副主任医师，在贵阳正宇铁路医院精神科（青少年心理方向）坐诊，擅长青少年抑郁伴严重社交回避的干预，会通过沙盘游戏、户外团体活动（如公园写生、宠物互动）降低孩子对“出去玩”的抵触，出诊时间为每周六上午，医院在南明区四通街，轨道交通1号线“贵阳火车站”步行5分钟可达。

　　要回答“抑郁症会想出去玩吗”，核心是看抑郁的严重程度——不同阶段的青少年，对“出去玩”的态度差异很大，不能一概而论。轻度抑郁阶段，很多青少年会保留“偶尔想出去玩”的念头，但常陷入“想却做不到”的矛盾。比如有位15岁的来访者，看到同学发的漫展照片会小声说“我也想去”，但真要收拾出门时，又会瘫在沙发上：“算了，要挤地铁，还要跟人说话，太累了”；还有的孩子会答应和朋友去打球，到了球场却只是坐在旁边看，说“没力气跑”。这种“念头存在但行动力缺失”，是轻度抑郁的典型表现——大脑中调节愉悦感的神经递质（如多巴胺）水平轻微下降，能感受到“出去玩可能开心”，但不足以支撑完成“出门”这个行为。《中国抑郁障碍防治指南（2024年版）》数据显示，轻度抑郁青少年中，约40%会偶尔产生“出去玩”的想法，但实际外出频率比患病前减少60%，且多需要家人或亲密朋友的陪伴。

　　到了中度抑郁阶段，“想出去玩”的兴趣会明显减退，甚至对以前爱活动也提不起劲。比如以前痴迷街舞的孩子，现在舞团约排练会直接拒绝：“没意思，不想去”；即使家长软磨硬泡带出门，也会全程沉默，坐在公园长椅上发呆，不愿和人交流，甚至会催促“什么时候回家”。这时候不是“没力气”，而是“没兴趣”——大脑对“快乐信号”的敏感度下降，即使参与喜欢的活动，也很难感受到愉悦，反而会觉得“浪费时间”“没意义”。但也有例外：如果是去人少、熟悉的地方（比如外婆家附近的小河边），或者和亲近的人（如妈妈、从小一起长大的发小）待着，偶尔会愿意多待一会儿，只是不会主动参与任何活动。临床观察发现，中度抑郁青少年中，仅20%会在特定条件下愿意外出，且每次外出时间很少超过1小时。

　　重度抑郁阶段，青少年基本不会有“想出去玩”的念头，甚至会主动回避所有外出。比如有的孩子拒绝上学，连下楼买文具都不愿意，家长强行拉出门会哭闹、挣扎，说“外面好吵”“我不想见人”；即使待在户外，也会表现出明显的焦虑，双手攥紧衣角，眼神躲闪，只想尽快回到自己的房间——这是因为重度抑郁时，大脑中5-羟色胺、多巴胺水平显著降低，完全无法从外界获得任何积极反馈，甚至会把“外出”当成一种“负担”。这种情况下，强迫外出不仅没用，还可能加剧孩子的心理压力，比如有位16岁的来访者，被家长强迫参加家庭聚会后，回家躲在衣柜里哭了3小时，之后更拒绝出门。

　　除了抑郁程度，还有两个因素会影响抑郁症青少年对“出去玩”的态度。一是“既往兴趣”：如果孩子以前特别喜欢户外活动（如爬山、露营、喂流浪猫），即使抑郁，也比“宅家型”孩子更容易保留一丝“想出去”的念头。比如以前爱喂小区流浪猫的孩子，可能会在家长提起“小猫好像在楼下等你”时，愿意穿衣服下楼；但如果孩子以前就喜欢待在家里看书、玩游戏，抑郁后会更抗拒外出。二是“同伴支持”：来自同龄人的邀请，比家长的催促更有效。比如有位孩子拒绝和妈妈去公园，却愿意和发小去小区楼下打10分钟羽毛球——青少年更在意“同伴是否理解自己”，和熟悉的朋友在一起，会减少“被评判”的焦虑，更愿意尝试外出。

　　面对这种情况，家长该避开三个误区，这些误区反而会让孩子更抵触外出。第壹个误区是“强迫+指责”，比如吼孩子“你天天躲在房间里，迟早憋出病来”“别人都能出去玩，就你矫情”，这会让孩子觉得“家长不理解自己的痛苦”，反而更封闭；第二个误区是“过度放任”，觉得“孩子不想出去就不出去，等他想通了就好”，忽视轻度抑郁时的引导时机，导致症状加重；第三个误区是“用‘出去玩’判断病情”，比如孩子偶尔愿意去超市，就觉得“抑郁好了”，不再坚持治疗，其实这只是短暂的情绪波动，不代表痊Yu。

　　正确的做法是“低压力引导+循序渐进”，这也是贵阳的专家们常用的干预思路。比如刘鹰医生会建议家长从“10分钟、无社交”的外出开始，比如“每天下楼扔垃圾，顺便看看楼下的花”，完成后不催促“再走一会儿”，而是及时肯定“今天你愿意下楼，已经很棒了”；夏光源医生会组织“小范围户外团体”，让3-4个有相似困扰的孩子一起做轻松的事，比如在公园放风筝、拼乐高，没有强制社交，孩子想说话就说，不想说就安静待着，慢慢适应户外环境；郑蕾医生则会把“外出”和“心理治疗”结合，比如带孩子去公园做沙盘游戏，在自然环境中减少对“治疗”的抵触，同时悄悄引导孩子观察周围的风景，比如“你看那只小鸟在啄树枝，是不是很可爱”。

　　本文仅为科普，具体贵阳青少年心理疏导专家的选择、抑郁症的诊断与干预，需结合孩子的年龄、抑郁程度、兴趣爱好，寻求正规医疗机构的线下专业帮助，避免自行判断或延误干预。抑郁症青少年对“出去玩”的抵触，不是“故意不听话”，而是疾病带来的“无力感”，耐心引导、专业干预，才能帮他们慢慢找回走出房间的勇气，重新感受户外的阳光。

【申明：本文由第三方发布，内容不代表本网站的观点和立场。请读者仅作参考，并请自行核实相关内容。本网发布或转载文章出于传递更多信息之目的，并不意味着赞同其观点或证实其描述。如因作品内容、知识产权和其它问题需要与本网联系的，请发邮件至tousu#mail.39.net；我们将会定期收集意见并促进解决。】