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自身免疫异常（主流学说）：这是被广泛接受的学说。患者的免疫系统功能紊乱，错误地将自身的黑色素细胞当作外来敌人进行攻击和破坏，从而导致色素脱失。

遗传因素：白癜风具有一定的遗传倾向。家族中有白癜风患者的人，其发病率会比普通人稍高。但它不属于单基因遗传病，是多基因共同作用的结果。

神经化学因素：部分患者的白斑分布与神经节段相关。有理论认为，神经末梢释放的某些化学物质可能对黑色素细胞有毒性作用，抑制了黑色素的生成。

氧化应激：皮肤细胞中累积的过量活性氧（如过氧化氢）会造成氧化应激损伤，这可能选择性地毒害或导致黑色素细胞功能衰退。

其他诱因：精神压力、皮肤外伤（如割伤、烧伤）、严重晒伤等有时可能成为诱发或加重病情的“导火索”。

白癜风是在遗传背景基础上，由免疫系统异常为主导，可能结合神经、氧化应激等因素共同引发的一种复杂疾病。它不具传染性，病因源于身体内部。

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