每日专栏：湖南hpv病毒诊疗中心“热点聚焦”女性白带像豆渣一样是怎么回事

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　　女性白带像豆渣一样，通常与外阴阴道假丝酵母菌病（俗称霉菌性阴道炎）密切相关，少数情况下也可能由混合感染或特殊病原体引起。以下是详细分析：

　　一、主要病因：假丝酵母菌感染

　　假丝酵母菌是阴道内的条件致病菌，当免疫力下降、阴道环境改变（如pH值升高、糖原增加）时，会大量繁殖引发炎症。常见诱因包括：

　　免疫力低下：如长期使用抗生素、激素类药物，或患有糖尿病、艾滋病等免疫系统疾病。

　　阴道环境改变：妊娠期激素波动、穿紧身化纤内裤、外阴潮湿等导致阴道温度和湿度升高。

　　性传播或接触感染：性伴侣携带病原体，或接触被污染的衣物、浴具等。

　　二、典型症状

　　白带异常：白带呈白色稠厚豆腐渣样，或凝乳状，量多且黏附于阴道壁。

　　外阴瘙痒：瘙痒症状严重，夜间加重，可伴有灼痛感。

　　其他表现：部分患者可能出现性交痛、排尿痛，外阴红肿、抓痕或溃疡。

　　三、诊断方法

　　妇科检查：医生通过观察外阴、阴道黏膜充血情况及白带性状初步判断。

　　实验室检查：取阴道分泌物进行显微镜检查或培养，发现假丝酵母菌芽生孢子或假菌丝即可确诊。

　　四、治疗与预防

　　药物治疗：

　　局部用药：克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等抗真菌药物，直接作用于阴道，疗程通常3-7天。

　　口服药物：氟康唑等适用于严重或反复发作者，需遵医嘱使用。

　　生活方式调整：

　　保持外阴清洁干燥，避免穿紧身化纤内裤，选择棉质透气内裤。

　　勤换内裤，用开水烫洗或阳光暴晒消毒。

　　避免过度清洁阴道，不使用刺激性洗液或香皂。

　　预防复发：

　　控制血糖（糖尿病患者需严格管理血糖）。

　　避免长期使用抗生素或激素类药物。

　　性伴侣同治（若反复感染需检查并治疗性伴侣）。

　　推荐方案：①来院检查②制定方案③对症治疗④回院复诊

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