重磅公布：长沙大医医院医疗口碑怎么样“名单发布”hpv感染下做了宫腔镜手术吗？

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　　HPV感染者是否可以进行宫腔镜手术，需根据感染类型、宫颈状态及手术目的综合判断，多数情况下可安全进行，但合并高级别宫颈病变时需优先处理原发病。具体分析如下：

　　一、可进行宫腔镜手术的情况

　　单纯HPV感染（无宫颈病变）：若HPV检测阳性但TCT检查正常，或仅提示低级别宫颈上皮内瘤变（CIN1），且无活动性出血或严重炎症，通常可安全进行宫腔镜手术。此类患者术后需定期复查HPV和TCT，以监测病毒载量变化。

　　低危型HPV感染：如HPV6、11型，主要引起生殖器疣，不致癌。此类患者可直接进行宫腔镜手术，术中常规防护即可，如医生佩戴口罩、使用烟雾净化系统，术后无需特殊处理。

　　高危型HPV感染但宫颈状态良好：若高危型HPV感染（如HPV16、18型）但TCT和阴道镜检查正常，或仅合并CIN1级病变，且术前活检确认无更严重病变，也可谨慎进行宫腔镜手术。术后需加强随访，3个月后复查HPV和TCT。

　　二、需暂缓宫腔镜手术的情况

　　若HPV感染合并高级别宫颈上皮内瘤变（CIN2-3级）或宫颈癌，需优先处理宫颈病变。此类患者应先通过锥切术、激光治疗等方式清除病灶，待病理确认无残留病灶后，再考虑宫腔镜手术。手术可能刺激病毒扩散或增加出血风险，需由妇科肿瘤医生综合评估。

　　三、特殊人群的注意事项

　　妊娠期HPV感染者：非紧急宫腔镜手术应推迟至分娩后，以降低对妊娠的影响。

　　老年及基础疾病患者：操作时需轻柔，评估身体耐受情况。若存在心肺功能等基础疾病，需在病情控制稳定后再考虑手术，并在操作过程中密切监测生命体征。

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