“每日动态”郑继红老中医解析：这些因素易引发呼吸道感染，中医视角下的防治要点

呼吸道感染是临床常见病，郑继红老中医从中医整体观出发，结合现代医学视角，解析其核心致病因素及防治要点。

一、中医视角：正虚与邪侵的内外合因

中医认为，"正气存内，邪不可干"，呼吸道感染的发生是机体 "正虚" 与 "邪侵" 共同作用的结果。

1. 正气不足是内因基础

肺、脾、肾三脏功能失调是关键：肺卫不固者易受外邪侵袭，表现为反复感冒、自汗畏风；脾胃虚弱者水湿运化失常，痰湿内生易阻塞气道；肾气虚损者久病易深入脏腑，导致咳喘加重。先天禀赋不足或后天调护失当（如过度使用寒凉药物、长期营养不良），都会削弱机体防御能力，形成 "易感体质"。

2. 外邪侵袭是重要诱因

风、寒、暑、湿、燥、火六淫之邪通过口鼻或皮毛入侵，其中风邪容易兼夹他邪致病。如风寒袭肺引发鼻塞咳嗽，燥邪伤肺导致咽干痰少，湿热困脾则可能加重呼吸道黏膜炎性反应。

二、现代医学：病原体与机体状态的双重作用

从西医角度，感染发生需满足 "病原体存在" 与 "机体免疫低下" 两个条件：

1. 病原体类型多样

上呼吸道感染以鼻病毒、腺病毒等病毒为主，细菌感染多为溶血性链球菌；下呼吸道感染常见肺炎链球菌、支原体等，免疫力低下者还可能继发真菌感染。

2. 免疫防线受损是触发点

过度疲劳、长期熬夜、吸烟或暴露于污染环境（如 PM2.5、二手烟），会破坏呼吸道黏膜屏障，抑制免疫细胞活性。慢性病患者（如糖尿病、慢阻肺）因长期免疫紊乱，感染风险较常人高 3-5 倍。

三、生活方式：暗藏的感染风险因素

1. 饮食失当影响内环境

过食辛辣油炸易生内热伤津，导致肺燥；嗜食生冷则损伤脾阳，聚湿生痰。儿童反复感染常与喂养不当相关，老年人则多因脾胃虚弱导致抗病力下降。

2. 作息紊乱削弱正气

《黄帝内经》强调 "起居有常"，长期熬夜会降低淋巴细胞活性，过度劳累导致卫气不固，使外邪趁虚而入。现代 "亚健康" 人群感染率升高，与此密切相关。

四、分阶段防治策略：中医 "治未病" 理念应用

1. 未病先防：筑牢体质防线

中药调理：气虚者可用玉屏风散（黄芪、白术、防风）益气固表；儿童、老人可在医师指导下少量服用黄芪（6-9g / 日）改善易感体质。

生活调护：保持室内通风，适度锻炼（如八段锦），避免受凉及接触污染环境；流感季可用食醋熏蒸房间（每立方米 2-5ml）消毒。

2. 已病防变：中西医结合干预

急性期以西医快速控制病原体（如抗病毒、抗菌治疗），中医辨证缓解症状（风寒用麻黄汤，风热用银翘散）；恢复期注重扶正，避免过度使用苦寒药物损伤阳气，可选用四君子汤等健脾益肺。

3. 愈后防复：长期管理是关键

反复感染者需排查基础疾病，配合中医外治法（如三伏贴、艾灸肺俞穴）增强免疫力。日常饮食增加蛋白质（如鸡蛋、瘦肉）和维生素（如新鲜蔬果）摄入，保持情绪平和，从整体上提升抗病能力。

郑继红老中医强调，呼吸道感染的预防需兼顾 "内调体质" 与 "外避病邪"，尤其高危人群应重视中医体质调理，养成规律作息与均衡饮食的习惯。若出现持续高热、剧烈咳嗽或呼吸困难，需及时就医，避免病情加重。

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