“实时动态”姚宏胤主任解析：如何较大程度避免尘肺

尘肺病是长期吸入工业粉尘引发的肺组织纤维化疾病，成都中医哮喘医院姚宏胤主任从多维度解析科学防护策略，帮助高危人群远离尘肺威胁。

认清致病根源与高危场景

尘肺的核心诱因是致病性粉尘的持续暴露。姚主任指出，游离二氧化硅含量高的粉尘（如矽尘）毒性更强，5-10μm 的可吸入粉尘容易沉积肺泡，长期蓄积会引发不可逆的纤维化。

矿山开采、机械加工、建筑材料等行业从业者属高危人群。作业环境粉尘浓度超标、防护缺失或工龄超 10 年者，发病风险显著升高。此外，基础肺部疾病患者和吸烟者因黏膜屏障受损，对粉尘更敏感。

筑牢工作场景防护线

企业需从源头控制粉尘危害，推行“三化工程”：生产工艺湿式化（如钻孔水冷却、车间喷雾）可大幅降尘；设备密闭自动化减少粉尘外溢；采用低毒原料替代高风险材料。

工作场所应建立三级通风系统：局部排风罩控制产尘点，主通风管保持空气流通，新风系统引入清洁空气。同时配备实时监测设备，浓度超标时自动报警，密闭空间作业需使用正压送风头盔。

规范个体防护行为

根据暴露等级选择护具：低风险场景用 KN95/N95 口罩（确保贴合不漏气）；中高风险场景配送风式面罩；高毒粉尘作业需全封闭防护服加独立滤罐供气。

养成“三前三清” 习惯：上岗前检查护具密封性，作业中定时更换失效滤芯，下班后清洁身体和衣物（专用浴室分区清洗，避免粉尘带入家庭）。严禁在作业区饮食、吸烟，减少粉尘接触途径。

做好全周期健康管理

建立三级筛查体系：就业前体检排除禁忌症（如活动性肺结核）；在岗期间每 1-2 年做高分辨率 CT 检查，监测肺间质变化；离岗时全面评估并建立健康档案。

早期干预不可忽视：粉尘暴露超 5 年者，即使无症状也应采取预防措施，如口服抗氧化剂减轻损伤，通过中医益气养阴方剂改善肺循环，坚持腹式呼吸训练增强肺功能。

生活方式需协同防护：戒烟是必要措施（吸烟者发病风险高 3 倍），同时均衡饮食（增加深海鱼、坚果摄入）、保证睡眠、每周 150 分钟有氧运动，提升机体抗损伤能力。

姚宏胤主任强调，尘肺预防需构建“环境 - 个体 - 医学” 三位一体体系。企业落实主体责任，从业者规范防护，医疗机构加强筛查干预，通过全周期科学防护，才能较大程度守护肺部健康。

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