成都中医哮喘病医院教你如何确定是变异性哮喘
在成都中医哮喘病医院,准确判断是否为变异性哮喘需要综合多方面信息,这对于后续有效治疗意义重大。变异性哮喘主要指咳嗽变异性哮喘,它在症状、发病规律及检查表现上都有独特之处。
从症状特点判断
以咳嗽为主
咳嗽变异性哮喘突出的症状就是咳嗽,且这种咳嗽较为顽固,通常持续时间长,一般超过 8 周。咳嗽多为刺激性干咳,无痰或仅有少量白色黏液痰。例如,有的患者会感觉嗓子奇痒无比,一痒就忍不住咳嗽,即便喝了水、吃了普通止咳药也难以缓解。
特定时段加重
咳嗽常常在夜间或凌晨发作,白天相对较轻。这是因为夜间人体的迷走神经兴奋性增高,气管、支气管的平滑肌收缩,气道变得相对狭窄,从而更容易引发咳嗽。很多患者会在深夜熟睡中突然被一阵剧烈咳嗽惊醒,严重影响睡眠质量。
诱因引发咳嗽
部分患者在吸入冷空气、油烟、刺激性气体,或进行运动后,咳嗽症状会明显加重。比如,在寒冷的冬天出门,冷空气一刺激,就会接连不断地咳嗽;还有在厨房做饭,吸入油烟后,咳嗽也会立刻加剧。但脱离这些诱发环境后,咳嗽可能会逐渐减轻。
依据发病规律判断
咳嗽变异性哮喘的发病规律与多种因素有关。它可能与季节交替有关,春秋季节,气温变化大,空气中过敏原增多,此时咳嗽变异性哮喘更容易发作或加重。另外,呼吸道感染也常是其发病的导火索。例如,感冒后,咳嗽症状持续不缓解,且逐渐呈现出咳嗽变异性哮喘的特点,就要高度怀疑是这种疾病。还有部分患者的发病与情绪波动有关,当处于紧张、焦虑等不良情绪状态时,咳嗽也可能会频繁发作。
借助专业检查判断
肺功能检查
在成都中医哮喘病医院,医生首先会为患者安排肺功能检查。虽然咳嗽变异性哮喘患者在不发作时,常规肺功能检查可能基本正常,但进行支气管激发试验或支气管舒张试验时,结果会有明显异常。支气管激发试验是让患者吸入组胺、乙酰甲胆碱等诱发气道收缩的物质,若吸入后FEV1下降超过 20%,就提示气道存在高反应性,支持咳嗽变异性哮喘的诊断。而支气管舒张试验则是在患者吸入支气管扩张剂后,检测 FEV1 等指标是否有明显改善,若改善率大于 12%,也有助于诊断。
过敏原检测
由于部分咳嗽变异性哮喘患者与过敏因素相关,所以医院会进行过敏原检测。常见的检测方法有皮肤点刺试验和血清特异性 IgE 检测。皮肤点刺试验是将常见过敏原提取物滴在皮肤上,用针刺破皮肤表层,观察 15 - 20 分钟后皮肤是否出现红肿、风团等过敏反应。血清特异性 IgE 检测则是通过采集血液,检测血液中针对各种过敏原的特异性 IgE 抗体水平。如果检测出对某种或多种过敏原呈阳性反应,且结合患者咳嗽症状与过敏因素的关联,就能进一步辅助诊断咳嗽变异性哮喘。
胸部影像学检查
为了排除其他肺部疾病导致的咳嗽,医生还会让患者进行胸部 X 线或胸部 CT 检查。咳嗽变异性哮喘患者的胸部影像学检查结果通常无明显异常,或者仅有轻微的肺纹理增多。若检查发现肺部有其他病变,如肺部炎症、肿瘤等,就需要考虑是其他疾病引起的咳嗽,而非单纯的咳嗽变异性哮喘。
通过对症状特点、发病规律的仔细观察,以及专业检查结果的综合分析,成都中医哮喘病医院的医生能够较为准确地判断患者是否患有咳嗽变异性哮喘,从而为患者制定出个性化的治疗方案,有效控制病情。
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