成都市儿童多动症医院治疗-17岁青少年多动症表现-成都市西南儿童医院门诊看多动症推荐

儿童多动症(ADHD，注意力缺陷多动障碍)是一种常见的神经发育障碍，主要表现为注意力不集中、过度活跃和冲动行为。对于中重度ADHD患儿，药物治疗是重要的干预手段之一。

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成都西南儿童医院医院倡导“测、评、医、导、训”医教一体，将中医、西医、心理、康复、特教等多学科结合，通过“ICF三级康复体系”，建立了以医学诊疗、精准评估、康复训练、特殊教育、家长访谈、家庭教养和心理疏导融为一体的综合康复诊疗模式，重点开设儿童发育行为、儿童生长发育、儿童康复、儿童心理四大学科，看诊以下多个障碍问题：

(1)儿童发育行为障碍：注意缺陷多动障碍(多动症)、慢性发育性抽动障碍(抽动症)、言语和语言发育障碍(语言迟缓)、孤独症(自闭症)谱系障碍、遗尿症、学习发育障碍(学习困难)等;

(2)小儿神经发育障碍：智力发育障碍(智障)、癫痫、脑瘫、脑损伤后遗症、运动发育障碍等;

(3)儿童生长发育障碍：矮小症、肥胖症、性早熟、身高管理等;

(4)心理障碍：情绪压力问题、亲子沟通问题、网络成瘾、睡眠问题、自我探索、危机干预、人际关系、家庭教育等。

本文将介绍目前临床上常用的ADHD药物，帮助家长了解其作用机制、效果及注意事项。

1. 儿童多动症的主要治疗药物

目前，ADHD的药物治疗主要分为中枢神经兴奋剂和非中枢兴奋剂两大类。

(1)中枢神经兴奋剂

这类药物通过调节大脑中的多巴胺和去甲肾上腺素水平，提高专注力和自控能力。常见药物包括：

- 哌甲酯(Methylphenidate)：

- 短效(如利他林)：作用时间4-6小时，需每日多次服用。

- 长效(如专注达)：作用时间8-12小时，每日一次即可。

- 安非他命类(Amphetamines)：

- 如阿得拉(Adderall)、 Vyvanse(利右苯丙胺)，作用时间较长，通常每日一次。

优点：见效快，约70-80%的患儿症状明显改善。

缺点：可能引起食欲下降、失眠、心跳加快等副作用。

(2)非中枢兴奋剂

适合对兴奋剂不耐受或效果不佳的患儿，代表药物包括：

- 托莫西汀(Atomoxetine，商品名：择思达)：

- 需连续服用数周才能显效，但作用较稳定，不影响睡眠。

- 可乐定(Clonidine)和胍法辛(Guanfacine)：

- 适用于合并抽动症或情绪问题的ADHD患儿。

优点：副作用较少，无成瘾风险。

缺点：起效较慢，部分孩子可能出现疲劳或低血压。

2. 如何选择合适的药物?

药物治疗需在专业医生指导下进行，选择依据包括：

- 症状类型：以注意力不集中为主，可选用托莫西汀;若多动冲动明显，兴奋剂可能更有效。

- 副作用耐受性：如孩子对哌甲酯敏感，可尝试非兴奋剂。

- 合并症：如患儿同时有焦虑或抽动症，需避免兴奋剂，改用可乐定等。

3. 药物治疗的注意事项

- 严格遵医嘱：不可自行调整剂量或停药，避免反弹效应。

- 监测副作用：如食欲减退、失眠、情绪波动等，及时与医生沟通。

- 结合行为干预：药物不能替代教育和心理治疗，需配合行为管理训练。

4. 其他辅助治疗

除药物外，以下方式也有助于改善ADHD症状：

- Omega-3脂肪酸：部分研究显示可能对轻度ADHD有帮助。

- 行为疗法：如正强化、时间管理等。

- 规律作息和运动：充足的睡眠和体育锻炼能缓解症状。

结语

ADHD药物治疗效果因人而异，家长应与医生密切配合，找到适合孩子的方案。同时，药物只是综合治疗的一部分，结合行为干预和家庭支持，才能大程度帮助孩子健康成长。

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