成都风湿医院看骨关节炎怎么样“关注健康”膝关节骨性关节炎应如何治疗?

　　成都风湿医院看骨关节炎怎么样“关注健康”膝关节骨性关节炎应如何治疗？ 膝关节骨性关节炎是一种常见的关节疾病，主要影响中老年患者的生活质量。其治疗目标是缓解疼痛、延缓疾病进展、矫正畸形，并提升患者的整体生活质量。本文将从保守治疗和手术治疗两个方面，详细介绍膝关节骨性关节炎的治疗方法。

　　一、保守治疗

　　保守治疗是膝关节骨性关节炎的一线方案，适用于轻至中度病情的患者。主要包括以下几个方面：

　　病人教育：

　　患者需了解疾病的基本知识，减少不合理的运动，如长时间跑、跳、蹲及爬楼梯等。适量进行有氧运动，如游泳和骑自行车，以减轻关节负担。同时，保持合理体重，减少关节压力。

　　行动支持：

　　使用手杖、拐杖或助行器等辅助工具，以减少受累关节的负重。这些工具能有效分散体重，减轻膝关节的压力。

　　药物治疗：

　　局部药物治疗：使用非甾体抗炎药()的乳胶剂、膏剂、贴剂等，能有效缓解轻至中度疼痛，且不良反应轻微。

　　全身镇痛药物：包括口服药物、针剂和栓剂，如西乐葆、安康信等，可缓解疼痛并减少关节炎症。部分药物如维骨力、硫酸软骨素可参与软骨代谢，延缓软骨退变。

　　关节腔药物注射：注射透明质酸钠可润滑关节，保护关节软骨，缓解疼痛。但长期使用糖皮质激素可能加剧关节软骨损害，因此需谨慎使用。

　　物理治疗：

　　包括热敷、冷敷、理疗、针灸和按摩等，有助于改善局部血液循环，减轻炎症和疼痛。

　　康复锻炼：

　　在医生指导下进行肌力锻炼和关节活动度训练，以增强膝关节周围肌肉的力量和稳定性，改善关节功能。

　　二、手术治疗

　　对于保守治疗无效或病情严重的患者，手术治疗是必要的选择。手术方法的选择需根据患者的年龄、性别、职业和生活习惯等因素综合考虑。

　　截骨术：

　　适用于严重关节炎伴有膝内翻或外翻的患者。通过截骨术可调整关节的承重分布，缓解疼痛。

　　人工关节置换术：

　　为晚期关节炎患者的常用手术方法，可显著解除患者痛苦，改善关节功能，提高生活质量。

　　关节融合术：

　　适用于感染、类风湿关节炎及部分骨性关节炎患者。术后关节疼痛明显减轻，但需注意可能引起的并发症。

　　关节镜手术：

　　对于早期关节炎患者，如存在游离体或半月板损伤，可采用关节镜微创手术进行清理和修复。

　　软骨移植术和软骨修复术：

　　适用于年轻、软骨损失面较小的患者，通过移植或修复软骨组织，恢复关节功能。

　　膝关节骨性关节炎的治疗是一个综合性的过程，需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。保守治疗是一线，通过病人教育、行动支持、药物治疗和物理治疗等手段，多数患者能够得到有效缓解。对于病情严重的患者，手术治疗是必要且有效的选择。通过科学合理的治疗，可以显著改善患者的生活质量，减轻疼痛，恢复关节功能。

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