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拿到 HPV 和 TCT 报告单时，“高危型”“低危型” 这两个词常常让人一头雾水。其实，它们是判断 HPV 感染风险和宫颈健康状态的核心指标，读懂这些信息，才能更清晰地了解自己的健康状况。

HPV 报告单：分清 “高危” 与 “低危”，看风险等级

HPV 报告单的核心是明确感染的病毒亚型属于 “高危型” 还是 “低危型”，这直接关系到后续的干预措施。

高危型 HPV：主要风险是可能引发宫颈癌、肛门癌、阴道癌等恶性肿瘤，其中以 HPV16、18 型z为 “凶险”，导致了 70% 以上的宫颈癌。其他高危亚型还包括 31、33、45、52、58 等。报告单上若显示这些亚型阳性，意味着宫颈细胞长期受病毒侵袭可能发生病变，需重点关注。即使 TCT 结果正常，感染 16 或 18 型的女性也建议直接做阴道镜检查，排查早期病变；感染其他高危型则需结合 TCT 结果决定是否进一步检查。

低危型 HPV：主要与生殖器疣等良性病变相关，常见亚型为 6、11 型，引发了 90% 的尖锐湿疣。这类感染通常不会癌变，但若出现疣体，需及时通过激光、冷冻等方式治疗，避免扩散或反复。报告单上显示低危型阳性时，若没有症状，可定期复查；若有疣体，需针对性处理。

此外，HPV 报告单可能会标注 “单一感染” 或 “多重感染”（同时感染多种亚型）。多重感染并不意味着风险加倍，关键仍看是否包含高危型，尤其是 16、18 型。

TCT 报告单：无 “高低危”，但需关注 “细胞异常”

TCT 检查主要观察宫颈细胞是否异常，报告单上没有 “高危型”“低危型” 的说法，但结果与 HPV 感染的风险密切相关，常见结果包括：

未见上皮内病变或恶性细胞（NILM）：说明宫颈细胞正常，即使 HPV 高危型阳性，也可能是一过性感染，建议 6-12 个月复查。

意义不明的不典型鳞状细胞（ASC-US）：细胞形态略有异常，但无法确定是否为病变。若同时 HPV 高危型阳性，需做阴道镜检查；若 HPV 阴性，可 6 个月后复查 TCT。

低度鳞状上皮内病变（LSIL）：细胞出现轻度异常，多与 HPV 感染相关，多数可自行逆转。若 HPV 高危型阳性，建议阴道镜检查；若阴性，可密切随访。

高度鳞状上皮内病变（HSIL）：细胞异常明显，属于癌前病变，进展为宫颈癌的风险较高，无论 HPV 结果如何，都需尽快做阴道镜和宫颈活检，明确诊断并治疗。

简单来说，HPV 的 “高危”“低危” 提示病毒的致癌潜力，TCT 的异常结果则提示细胞是否已受病毒影响发生病变。两者结合才能全面评估风险：HPV 高危型阳性 + TCT 异常，需警惕病变；HPV 低危型阳性 + TCT 正常，多为良性感染。

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