‘’医师速览‘’北京华坛医院孙永军主任医师：宫颈糜烂和 HPV 有关吗？‘’推荐榜单‘’北京治疗hpv可靠医院

“宫颈糜烂” 与 HPV（人乳头瘤病毒）的关系并非直接关联，但两者可能存在间接联系，具体需结合医学定义和实际情况分析：

一、先明确：“宫颈糜烂” 已不是疾病名称

在 2008 年之前，“宫颈糜烂” 曾被认为是一种宫颈炎症或病变，但现代医学已明确：“宫颈糜烂” 是一种生理性改变，而非疾病，更名为 “宫颈柱状上皮异位”。

原理：宫颈上皮由 “鳞状上皮”和 “柱状上皮”组成。青春期、孕期或激素水平变化时，柱状上皮会向外移至宫颈外口，肉眼看起来像 “糜烂面”，实则是正常的生理现象，无需治疗。

二、“宫颈糜烂” 与 HPV 的间接关联

虽然 “宫颈柱状上皮异位” 本身与 HPV 无关，但以下两种情况可能让两者产生间接联系：

1. 宫颈柱状上皮异位的 “外观” 可能掩盖 HPV 相关病变

宫颈柱状上皮异位时，宫颈外口的柱状上皮较薄，抵抗力相对较弱，若同时感染 HPV（尤其是高危型），病毒更容易侵入细胞并持续繁殖。

此时，HPV 感染引起的宫颈炎症、癌前病变，可能与 “宫颈糜烂” 的外观相似，容易被误认为是单纯的 “糜烂” 而忽略 HPV 检查，导致漏诊。

2. HPV 感染可能导致宫颈上皮的 “病理性改变”，被误判为 “糜烂”

高危型 HPV 持续感染可能引发宫颈上皮内病变（如 CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ 级），甚至早期宫颈癌。这些病变的宫颈外观也可能呈现 “充血、粗糙、颗粒状”，与 “宫颈柱状上皮异位” 的视觉表现类似，可能被非专业人士或旧观念误称为 “宫颈糜烂”。

这种情况下，“异常表现” 的本质是 HPV 相关的病理性改变，而非生理性的 “糜烂”。

三、关键结论：两者无直接因果，但需警惕合并感染

“宫颈糜烂”（柱状上皮异位）本身与 HPV 无关，是正常生理现象，无需因 “糜烂” 而担心 HPV 感染。

若 “宫颈糜烂” 伴随接触性出血、白带异常（如带血、异味）、性生活疼痛等症状，需警惕是否合并 HPV 感染或宫颈病变（如癌前病变），应及时做HPV 检测 + 宫颈细胞学检查（TCT）明确原因。

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