‘’公开揭晓‘’HPV 阳性≠癌症！但这 3 类人转癌风险高 17 倍，快自查‘’新榜单‘’北京华坛医院治疗hpv可靠吗？

在体检报告中看到 HPV 阳性的字样，很多人都会心头一紧，瞬间将其与宫颈癌划上等号，陷入极度恐慌之中。但其实，HPV 阳性并不意味着被判了 “癌症死刑”。事实上，大多数 HPV 感染都能被人体免疫系统自行清除，只有一小部分情况会发展成宫颈癌。不过，有三类人群需要格外警惕，他们从 HPV 感染发展为癌症的风险比普通人高 17 倍 。下面，就来详细了解一下。

HPV 阳性与宫颈癌之间的真实关系

HPV，即人乳头瘤病毒，其家族十分庞大，目前已知的型别有 200 余种。依据致病力和致病危险性大小，可分为高危型、中危型和低危型。低危型 HPV 通常会引发寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣等良性病变；而高危型 HPV，像 HPV 16、18、31 等型别，若出现持续性感染，才有可能引起恶性肿瘤改变，其中 HPV 16/18 诱发癌变的风险z高 。

大多数 HPV 感染就如同一场 “路过的小感冒”，人体强大的免疫系统能够在 1 - 2 年的时间内将其自动清除。据统计，性活跃的女性，一生中有 80% 左右的概率会感染一种或者多种类型的 HPV，但大概有 90% 的女性可以依靠自身免疫力实现病毒转阴 。只有当高危型 HPV 持续感染，病毒基因整合到宿主细胞 DNA，破坏了细胞正常的生长调控机制，才会逐渐引发宫颈上皮细胞异常增生，从轻度不典型增生一步步发展，经过数年甚至数十年，才有可能进展为宫颈癌 。

转癌风险高 17 倍的三类人群

1. 免疫功能低下人群

免疫系统是人体抵御病毒入侵的 “精锐部dui”，可当力量被削弱，HPV 病毒就容易在体内 “扎根不走”。

HIV 感染者 患者：HIV 病毒专门攻击人体免疫系统中的 CD4+T 淋巴细胞，使人体免疫功能严重受损。数据显示，HIV 阳性女性的宫颈癌发病率是 HIV 阴性女性的数倍甚至数十倍。这类人群一旦感染 HPV，免疫系统难以对病毒发起有效攻击，病毒持续感染的可能性大大增加，从而显著提高了癌变风险 。

器官移植患者：为了防止移植器官被身体排斥，器官移植患者需要长期服用免疫抑制剂。然而，这在抑制免疫排斥反应的同时，也让免疫系统对 HPV 病毒的防御能力大打折扣。相关研究表明，器官移植受者感染 HPV 后，发生高级别宫颈上皮内瘤变以及宫颈癌的风险明显高于普通人群 。

长期使用免疫抑制药物的自身免疫性疾病患者：像红斑狼疮、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病患者，由于病情需要长期使用免疫抑制药物。这会导致机体免疫功能下降，使得 HPV 感染后难以被及时清除，增加了 HPV 持续感染以及向宫颈癌发展的风险 。

2. 性生活紊乱人群

因为不同的性伴侣可能携带不同型别的 HPV 病毒，多次感染不同型别或反复感染同一高危型别的 HPV，会让宫颈细胞持续受到病毒攻击，增加了病毒整合到细胞 DNA 并引发癌变的可能性 。

女性有唯yi的男性伴侣，但他同时拥有多个女性性伴侣：这种情况下，女性同样面临着较高的 HPV 感染风险。男性若与多个女性发生性行为，感染 HPV 的几率增大，再通过性行为传染给其唯yi的女性伴侣。例如，若男性感染了高危型 HPV，如 HPV 16 或 HPV 18，就可能将病毒传染给女性，进而增加女性患宫颈癌的风险 。

3. 长期吸烟的女性

香烟中含有多种有害物质，这些物质不仅危害肺部健康，还会对免疫系统和宫颈细胞造成严重损害。

降低免疫力：长期吸烟会抑制免疫系统的功能，使免疫细胞对 HPV 病毒的识别和清除能力下降。研究表明，吸烟女性感染 HPV 后，免疫系统清除病毒的能力比不吸烟女性要弱，导致病毒在体内持续存在的时间更长，增加了癌变的风险 。

直接损伤宫颈细胞：烟草中的有害物质可以直接作用于宫颈细胞，干扰细胞的正常代谢和修复功能，使宫颈细胞更容易受到 HPV 病毒的侵袭和转化。有研究显示，女性每天吸烟的量越多，烟龄越长，感染 HPV 的概率就越大，患宫颈癌的风险也随之增加 。

HPV 阳性者该如何应对

1. 明确 HPV 型别和 TCT 结果

当查出 HPV 阳性后，首先要做的是明确感染的 HPV 型别以及进行 TCT（液基薄层细胞检测）检查。

低危型阳性且 TCT 正常：无需过度担忧，也无需特殊治疗。此时重点在于提升自身免疫力，保持健康的生活方式，如均衡饮食，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，像瘦肉、新鲜蔬果等；适度运动，每周坚持 150 分钟以上的中等强度有氧运动，如快走、游泳等；保证充足睡眠，每晚 7 - 8 小时。通过这些方式增强免疫力，大多数情况下低危型 HPV 可在一段时间后自行转阴。建议 6 - 12 个月后复查 。

高危型阳性但 TCT 正常：需要提高警惕，密切关注病毒情况。必要时，医生可能会建议进行阴道镜活检，以进一步判断宫颈是否发生病变 。

高危型阳性且 TCT 异常：必须及时干预，根据具体病情，会采取 治疗手段，以阻断癌前病变的进展 。

2. 积极提升免疫力

无论属于哪类人群，提升免疫力对于清除 HPV 病毒都至关重要。除了上述提到的健康sheng活方式外，还可以在医生指导下适当补充一些有助于提高免疫力的营养素，如维生素 C、D、锌、硒等。同时，保持良好的心态也十分关键，长期焦虑、抑郁等不良情绪会影响免疫系统功能，要学会通过适当的方式缓解压力，如冥想、瑜伽、听音乐等 。

3. 定期筛查不可少

定期进行宫颈癌筛查是早期发现病变、预防宫颈癌的重要手段。对于 25 - 29 岁的女性，建议每 3 年进行一次 TCT 检查；30 - 65 岁的女性，每 5 年进行一次 TCT + HPV 联合筛查，或者每 3 年单独进行一次 HPV 检测 。通过定期筛查，能够及时发现 HPV 感染以及宫颈病变的早期迹象，以便采取相应的治疗措施，将宫颈癌扼杀在萌芽状态。

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